急性闌尾炎病人的護(hù)理醫(yī)學(xué)全在線國家醫(yī)學(xué)考試

1、急性闌尾炎病人的護(hù)理,,一 病因,1 闌尾管腔阻塞2 細(xì)菌入侵3 其它,二 病理類型1、 急性單純性闌尾炎2、 急性化膿性闌尾炎3、 壞疽性及穿孔性闌尾炎4、 闌尾周圍膿腫,三 臨床表現(xiàn)（一）癥狀 1、 轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛 2、 胃腸道癥狀 3、 全身癥狀,（二）體征 1 右下腹固定壓痛：麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛 2 腹膜刺激征 3 右下腹包塊 4 特殊檢查

2、（三）輔查,四 處理原則 1 手術(shù)治療 2 非手術(shù)治療五 護(hù)理（一）護(hù)理評估 1 術(shù)前評估　 ①健康史　 ②身體狀況　 ③心理和社會(huì)支持狀況 2 術(shù)后評估,（二）護(hù)理診斷/問題 1 焦慮 與發(fā)病突然，正常的生活工作受影響，缺乏相關(guān)知識有關(guān)。 2 疼痛 與疾病、手術(shù)切口等有關(guān)。 3 潛在并發(fā)癥

3、 出血、切口感染、粘連性腸梗阻、腹膜炎、腹腔膿腫等。,(三）預(yù)期目標(biāo) 1 病人焦慮減輕或緩解 2 病人主訴疼痛減輕或緩解 3 病人病情變化，并發(fā)癥的發(fā)生能夠被及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理,（四）護(hù)理措施1 術(shù)前護(hù)理 ① 心理護(hù)理 ②  病情觀察 ③  避免增加腸內(nèi)壓力2 術(shù)后護(hù)理,（1）監(jiān)測生命體征及病情變化 (2) 體位 (3)  切口和引流管的

4、護(hù)理 (4) 飲食 (5) 抗生素應(yīng)用 (6) 活動(dòng) (7) 并發(fā)癥的觀察 ①切口感染 ②粘連性腸梗阻 ③出血 ④腹腔感染或膿腫,（五）護(hù)理評價(jià)（六）健康教育　1、 飲食　2、 活動(dòng)　3、 及時(shí)就診,（六）特殊類型闌尾炎1 小兒急性闌尾炎　?、?#160; 小兒闌尾炎特點(diǎn) 　?、?#160; 護(hù)理要點(diǎn)2 老年急性闌尾炎　?、?特點(diǎn) 　?、?護(hù)理要點(diǎn)