手術后宣教 ppt課件

1、,手術病人術后宣教,正大邵陽骨傷科醫(yī)院護理部,,,親愛的病友，您好，感謝您對我們醫(yī)院的信任與支持，我們將秉承岐黃濟世、仁醫(yī)正骨的院訓，仁愛、精誠竭盡所能的為您服務。下面由我來為您講解手術病人術后相關知識宣教。,,,,,我院手術常用的麻醉有全麻、椎管內麻醉、臂叢神經阻滯麻醉、局部麻醉。,全麻病人術后應去枕平臥6小時，頭偏向一側，保持呼吸道通暢，完全清醒后，在醫(yī)護人員指導下采取適當的臥位。,全麻病人清醒入睡后仍需加強觀察，30分鐘左右呼喚患

2、者一次，如果患者出現(xiàn)面色紫紺、鼾式呼吸、呼之不應等情況時應及時呼叫醫(yī)護人員 。,少數患者麻醉后會引起惡心嘔吐，如果出現(xiàn)嘔吐，應立即將頭偏向一側，使嘔吐物流出，防止嘔吐物吸入呼吸道引起窒息或吸入性肺炎，并及時按呼叫鈴，呼叫醫(yī)務人員。,全麻清醒前應專人守護，使用護欄，小兒、老人及躁動不安者必要時使用約束帶約束，防止意外損傷,同時注意保暖。,胸腹部手術患者咳嗽時應用手按住傷口，以減輕疼痛，防止傷口裂開。如果咳嗽、排痰無效可呼叫醫(yī)務人員進行拍背

3、、霧化、電動吸痰等。,全麻術后因吞咽反射及咳嗽反射相對遲鈍，進食后易嘔吐造成窒息或吸入性肺炎。因此，術后一般禁食禁飲6小時，6小時后可以進食溫熱食物，如小米粥、餛飩、面條、菜湯等，少量多餐，手術當日請避免進食牛奶和甜食，以防止腹脹 。不宜進食生冷、油膩、刺激性食物。,全麻會影響身體健康或大腦嗎,全身麻醉是對大腦進行暫時的、可逆的抑制，使患者在無痛安睡的情況下進行各種手術。所有的麻醉藥物在臨床劑量都不會直接損傷大腦，對患者智力也不會有影響

4、，患者清醒后，一切恢復正常，如同睡了一覺醒來。曾有人對患者手術前、后智力做了測試對比，發(fā)現(xiàn)手術前、后的智商無明顯區(qū)別。對兒童來說，也沒有文獻明確報道單次麻醉（不論時間長短）對兒童遠期智力有明確影響。,病人術后應去枕平臥4~6小時，禁止抬頭及墊枕，防止腦脊液從腰穿針孔處流出導致低壓性頭痛，6小時后可多飲水，以補充水分，如仍感頭痛頭昏，須繼續(xù)臥床休息。病人生命體征平穩(wěn)后，在醫(yī)護人員指導下采取適當的臥位。病人如有惡心嘔吐，應頭偏向一邊，以免嘔

5、吐物吸入呼吸道，并及時呼叫醫(yī)務人員。,椎管麻醉術后健康宣教,椎管麻醉術后健康宣教,椎管麻醉,,正確臥位,病人術后一般禁食禁飲6小時，6小時后可以進食溫熱食物，如小米粥、餛飩、面條、菜湯等，少量多餐，不宜進食生冷、油膩、刺激性食物。,椎管麻醉術后健康宣教,,√,×,術后不能自行排尿的患者，可熱敷腹部，聽流水聲刺激排尿，拉好床簾，保護患者隱私，必要時行導尿術。,椎管麻醉術后健康宣教,臂叢麻醉術后健康宣教,術后一般禁食禁飲4小時，4

6、小時后可進食溫熱的食物。體位無明顯限制，一般術肢予以抬高，促進血液回流。,臂叢麻醉,,局麻術后健康宣教,局麻對機體影響小，不需禁飲食，不需特殊護理，可進行正常活動及進食。,門診手術后應在手術恢復室休息30分鐘，無異常反應方可離去。,休息,,30分鐘,離開,手術病人管道宣教,,手術后我們會標識并妥善護理你術后的各種管道，常用的有輸液管、輸氧管、鎮(zhèn)痛泵、傷口引流管、 VSD傷口引流管、導尿管等。,術后護士會根據病情調節(jié)好輸液速度，請不要自行

7、調節(jié)滴速，注意觀察注射部位有無腫脹，如液體不滴、輸液快完時請及時按鈴；我們也會隨時來巡視的。,輸液圖片,輸液管宣教,護士會根據您的病情為您調節(jié)好氧流量，在輸氧的過程中請您和家屬不要自行調節(jié)流量，不要張口呼吸，不要在病房內吸煙、使用明火。,輸氧圖片,輸氧管宣教,鎮(zhèn)痛泵是微電腦自控的，用于術后止痛，有效時間一般是2天左右。如果出現(xiàn)頭暈、胸悶或嘔吐不適時，請及時通知我們，暫時關閉鎮(zhèn)痛泵以緩解癥狀；如果您傷口疼痛劇烈的話，您可以按壓加藥閥，一次

8、按壓2秒，兩次按壓之間須間隔15 分鐘以上，即使疼痛沒有緩解，也不能過于頻繁加壓，防止過量使用。,鎮(zhèn)痛泵宣教,開關,加藥閥,,,VSD引流管是用來引流創(chuàng)面滲液及滲血，可以保持創(chuàng)面清潔干燥，促進創(chuàng)面肉芽組織的生長及炎癥的消退。醫(yī)生會根據您的病情將負壓維持在0.02~0.06MPa之間，如果低于或高于這個范圍，請及時通知我們，注意保持管道通暢，不要隨意調節(jié)負壓，不要使管道扭曲、折疊、受壓。,VSD引流管宣教,,正常壓力0.02~0.06MP

9、a,VSD引流管,傷口引流管一般流置2-3天，具體拔管的時間由主治醫(yī)生根據您的傷口引流量決定。,傷口引流管宣教,正 確,錯 誤,導尿管一般留置2-3天，應從大腿下穿過，不能從大腿上跨過，尿袋懸掛于床旁，應低于尿道口，防止尿液逆流引起尿路感染；注意保持管道通暢，不宜扭曲、折疊、受壓，避免脫出；每日清洗尿道口2次，同時請您多飲水（2000-3000ml）以達到利尿沖洗膀胱的作用。導尿管留置后會感覺尿道口不適，請您不要自行拔除導尿管，否則

10、易引起尿道損傷。,導尿管宣教,√,×,×,,,,骨科術后常見癥狀,術后常見癥狀宣教,,由于手術和麻醉的原因，您可能會出現(xiàn)一些不適，接下來我們將為您介紹骨科術后常見癥狀：疼痛、發(fā)熱、惡心嘔吐的注意事項，請您不用緊張，我們會幫助您克服這些不適。,藥物止痛,手術病人術后2~3天疼痛較厲害，以24小時內最痛，當您感覺疼痛時，請您主動告訴我們，我們會幫助您，麻醉師會根據您的病情使用鎮(zhèn)痛泵止痛，同時您可以聽音樂、看電視、聊天來分

11、散注意力，如果疼痛不能忍受的話，請及時呼叫醫(yī)護人員，醫(yī)師會根據病情給您采取中藥貼敷、耳穴壓豆，中醫(yī)定向透藥等治療來減輕疼痛。必要時應用止痛藥物治療。盡力的幫助您解除痛苦，您的舒適是我們最大的心愿。,疼痛宣教,中醫(yī)特色止痛,鎮(zhèn)痛泵,中醫(yī)定向,中藥貼敷,惡心、嘔吐多是麻醉后反應所致，當您自覺嘔吐不適時，請將頭偏向一側，及時清除嘔吐物，防止窒息。此時，您可以做深呼吸、吞咽動作以緩解癥狀，如果您正在使用體外鎮(zhèn)痛泵，請暫時關閉，待癥狀緩解后再用。