儲(chǔ)存式自體輸血課件

1、LOREM IPSUM DOLOR,儲(chǔ)存式自體輸血,,LOREM IPSUM DOLOR,儲(chǔ)存式自體輸血的本質(zhì)就是用自己的血救自己！,,背景,臨床用血量不斷增加和血液供用能力相對(duì)不足，供需矛盾日益加大．輸異體血存在的風(fēng)險(xiǎn)開(kāi)展自體輸血是臨床輸血治療的新趨式，自體輸血分為三種：儲(chǔ)存式、稀釋式、回收式。,,臨床應(yīng)用,儲(chǔ)存式自體輸血在骨科手術(shù)中應(yīng)用較廣泛，如關(guān)節(jié)置換術(shù)、腰椎間盤(pán)突出手術(shù)等儲(chǔ)存式自體輸血還用于稀有血型的產(chǎn)婦及擇期手術(shù)等.,,

2、儲(chǔ)存式自體輸血優(yōu)點(diǎn),不需要檢測(cè)血型和交叉配合試驗(yàn)，杜絕了輸入異體血后，抗 原抗體免疫反應(yīng)所致的溶血、發(fā)熱和過(guò)敏反應(yīng)，也避免了因 輸血傳播各種血源性傳染病危險(xiǎn)，使輸血更安全；對(duì)稀有血型患者能得到適合的血液節(jié)約了血液檢測(cè)及交叉配血等費(fèi)用；減輕患者的用血負(fù)擔(dān)術(shù)前采血儲(chǔ)存的自體輸血患者，由于反復(fù)刺激骨髓造血功能，術(shù)后貧血可以更快恢復(fù)。,,適合人群,１、身體狀況好，準(zhǔn)備擇期手術(shù)、預(yù)期術(shù)中出血多，需要輸血者；2、有嚴(yán)重輸血反應(yīng)史者３

3、、稀有血型或曾經(jīng)配血發(fā)生困難者,,不適合人群,１、患者有菌血癥或正在使用抗生素的患者；２、肝腎功能不良者；３、有嚴(yán)重心臟疾患者；４、貧血、出血或血壓偏低者；５、有獻(xiàn)血后發(fā)生遲發(fā)性昏闕史者；６、有活動(dòng)性癲癇史者７、有遺傳缺陷造成紅細(xì)胞膜異常、血紅蛋白異常或紅細(xì)胞酶缺乏，使自體血液在儲(chǔ)存期間易溶血的患者。,,操作流程,采血前準(zhǔn)備：需預(yù)存自己血液者均要由主管醫(yī)師做詳細(xì)的檢查，患者一般身體狀況良好，男：Ｈb〉120g/Ｌ，女Ｈb〉1

4、10g/Ｌ,ＨＣＴ〉0.34以上符合儲(chǔ)存式自體輸血適應(yīng)征方可采血。采血前后可服適量的鐵劑及葉酸，加速紅細(xì)胞生成手術(shù)需血量大，有條件可應(yīng)用重組細(xì)胞生成素。決定實(shí)施自儲(chǔ)血式輸血患者需由主治醫(yī)師填寫(xiě)統(tǒng)一的申請(qǐng)表格，由本人或家屬簽字同意，方可采血。,,采血時(shí)間與頻次,采血方案由輸血科技術(shù)人員和患者主管醫(yī)生根據(jù)術(shù)前時(shí)間長(zhǎng)短、術(shù)中估計(jì)失血量共同商定，一般為每周或隔周一次，每次200ml－400ml，采血可持續(xù)到術(shù)前3天，兩次采血間隔不少于3天