星形膠質細胞瘤術后影像學的研究.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的:探討星形膠質細胞瘤(AG)術后的計算機橫斷層攝影(CT)、磁共振成像(MRI)表現(xiàn)特征,以客觀評價星形膠質細胞瘤術后殘留或復發(fā)與放射性壞死的CT、MRI鑒別診斷,尤其是質子磁共振波譜(<'1>HMRS)對放射性腦壞死的診斷價值.材料與方法:搜集1993.9~2002.9間,經(jīng)兩次手術病理證實為復發(fā)的星形膠質細胞瘤26例;放射性腦壞死5例,其中2例行<'1>HMRS病灶實質與健側對應部位對照研究.搜集同期手術,并經(jīng)CT、MRI隨訪確

2、診無復發(fā)者23例作為對照者.結果:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ~Ⅳ級腫瘤的復發(fā)發(fā)生率分別為18％、67％、85％;手術方式與復發(fā)密切相關,而與復發(fā)類型無關;復發(fā)與放射性壞死大都發(fā)生在術后二年左右,復發(fā)性腫瘤在CT、MRI隨訪中出現(xiàn)占位效應、水腫和明顯增強,病灶邊界模糊,結節(jié)不規(guī)則團塊狀增強.1例放射性腦壞死的MRS表現(xiàn)為NAA、Cr、Cho下降,出現(xiàn)Lipid峰,NAA/Cr下降;1例為NAA、Cr、Cho峰值消失,僅表現(xiàn)一較平坦的曲線.結論:惡性膠質瘤

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