腫瘤相關巨噬細胞在口腔黏膜下纖維性變癌變中的定量研究.pdf

1、目的:研究巨噬細胞在口腔正常及口腔黏膜下纖維性變組織中的表達情況，并探討腫瘤相關巨噬細胞在口腔黏膜下纖維性變癌變中的可能作用。
　　 方法:收集臨床和病理確診的口腔鱗癌（和）或口腔黏膜下纖維性變組織標本以及口腔正常黏膜組織，其中OSF癌變組30例，非OSF癌變口腔鱗癌組20例，OSF組20例，正常組織15例。應用CD68單克隆抗體標記巨噬細胞，采用免疫組化SP三步法檢測其表達，光學顯微鏡拍照后采用Image-Pro Plus6.

2、0進行圖像分析和數(shù)據(jù)測量。
　　 拍照時先于低倍鏡下選取5個陽性細胞密集的“熱點”區(qū)域，轉(zhuǎn)換到高倍鏡拍照并利用Image-Pro Plus6.0軟件計算細胞數(shù)量和積分光密度值。
　　 采用SPSS11.0 for windows軟件包對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學處理，根據(jù)方差檢驗的情況，不同組間分別采用單因素方差分析和Kruskal-WallisH檢驗，組間相互比較采用Nemenyi檢驗和SNK檢驗;OSF癌變組及非OSF癌變口腔鱗

3、癌組各項臨床病理參數(shù)與腫瘤相關巨噬細胞的分析采用Mann-Whitney U檢驗， P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。
　　 結(jié)果:1.CD68陽性分子表現(xiàn)為淺黃、棕色及褐色的顆粒，定位于細胞質(zhì)或者細胞膜，CD68陽性的巨噬細胞表現(xiàn)為帶有黃褐色或棕褐色顆粒的、具有不規(guī)則形狀的大細胞，在正常組織及OSF組織中主要位于黏膜下層以及皮下組織中，腫瘤組織中主要位于“癌巢”及癌旁的間質(zhì)內(nèi)。
　　 2.不同組織中CD68陽性巨噬細胞

4、數(shù)分別為OSF癌變組（91.99±9.63）＞非OSF癌變口腔鱗癌組(72.26±8.74)＞OSF組(22.68±6.19)＞正常組(6.81±5.73)，積分光密度值分別為OSF癌變組(916.28±18.77)＞非OSF癌變口腔鱗癌(698.9±17.07)＞OSF組(127.01±8.94)＞正常組(89.94±7.46)，不同組間細胞數(shù)及積分光密度值差異有顯著性(P＜0.05)。
　　 3.OSF癌變組及非OSF癌變口

5、腔鱗癌組中不同年齡組、腫瘤大小及不同病理分級間腫瘤相關巨噬細胞數(shù)和積分光密度值的差異均無顯著性(P＞0.05)，淋巴結(jié)無轉(zhuǎn)移組和有轉(zhuǎn)移組間，臨床Ⅰ～Ⅱ期和Ⅲ～Ⅳ期腫瘤之間相關巨噬細胞數(shù)和積分光密度值差異具有顯著性（P＜0.05）。
　　 結(jié)論:1.CD68陽性巨噬細胞在口腔正常及病變組織中廣泛存在，在正常組織及OSF組織中主要位于黏膜下層以及皮下組織中，非OSF癌變口腔鱗癌及OSF癌變組織中主要位于“癌巢”及癌旁的間質(zhì)內(nèi)。