γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶與代謝綜合征和冠心病的相關(guān)性研究.pdf_第1頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

1、目的:本研究分別對(duì)代謝綜合征患者(以2005年國(guó)際糖尿病聯(lián)盟發(fā)布的代謝綜合征全球性診斷標(biāo)準(zhǔn)---“中國(guó)指標(biāo)”為標(biāo)準(zhǔn)診斷)及確診冠心病患者,進(jìn)行血清丫-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶檢測(cè),觀察其變化在代謝綜合征患者與非代謝綜合征患者之間、冠心病患者與非冠心病患者之間是否存在差異,及其與代謝綜合征患者診斷條件個(gè)數(shù)之間的關(guān)系。從而分析血清γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶對(duì)于代謝綜合征患者及冠心病患病的相關(guān)性,為代謝綜合征及冠心病的診斷提供更多的依據(jù)。
   方法:選擇

2、2008年3月---2009年12月由門(mén)診收住我院心內(nèi)科患者。所有受試者經(jīng)專(zhuān)業(yè)醫(yī)師詳細(xì)詢問(wèn)冠心病家族史、吸煙史、飲酒史,常規(guī)行18導(dǎo)聯(lián)同步心電圖,測(cè)量血壓、體重、身高、腹圍,計(jì)算體重指數(shù)。所有受試者在測(cè)定前均禁食12小時(shí)或以上,于次日凌晨空腹采取外周靜脈血。應(yīng)用生化實(shí)驗(yàn)室日立7600生化檢測(cè)儀測(cè)定γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(GGT)、空腹血糖(FPG)、血漿總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL

3、-C)、載脂蛋白(ApoA)、血肌酐、肝腎功能等檢查。在篩除各種原因造成資料不準(zhǔn)者,共332例入選。應(yīng)用IDF發(fā)布的MS診斷指標(biāo)進(jìn)行判斷,診斷結(jié)果整理成表,分為代謝綜合征組(A組)和非代謝綜合征組(B組);將入選人群依明確診斷分為冠心病組(C組)和非冠心病組(D組)。分別對(duì)A、B兩組及C、D二組的γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶值進(jìn)行比較。所有數(shù)據(jù)均應(yīng)用SPSS16.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,資料經(jīng)過(guò)T檢驗(yàn)分析計(jì)算F值,數(shù)據(jù)不符合正態(tài)分布,采用相關(guān)分析中S

4、pearman'srho檢驗(yàn),多因素分析采用多元線性回歸及Logistic回歸分析,P<0.05為有顯著差異性。
   結(jié)果:依據(jù)相關(guān)性分析表明,GGT水平與MS具有相關(guān)性,P<0.05。與CHD無(wú)明顯相關(guān)性。多元線性回歸分析GGT與MS組和CHD組之間相關(guān)性,總體回歸方程P<0.05,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。MS確診組:GGT水平多元線性方程相關(guān)系數(shù)R=0.545。各因素相關(guān)分析結(jié)果表明,血清GGT水平與ALT、ALP、ApoA、空腹

5、血糖、年齡以及是否為高血壓具有線性回歸關(guān)系,其中與ApoA、空腹血糖、年齡成負(fù)相關(guān)。CHD確診組:GGT水平多元線性方程相關(guān)系數(shù)R=0.588。各因素相關(guān)分析結(jié)果表明,血清GGT水平與ALT、ALP、HDL、ApoA、年齡及飲酒情況具有線性回歸關(guān)系,其中與ApoA、年齡成負(fù)相關(guān)。依據(jù)GGT總體水平進(jìn)行分析,隨著GGT水平增加,其他MS診斷指標(biāo)有明顯向GGT升高者聚集的趨勢(shì)。經(jīng)過(guò)Logistic回歸分析表明,隨著GGT依四分位數(shù)分級(jí)成階梯

6、水平升高,MS患病率并無(wú)明顯變化。
   結(jié)論:血清GGT水平與代謝綜合征具有相關(guān)性,既GGT水平的升高,代謝綜合征患病率升高,但是對(duì)于確診MS患者,GGT水平升高程度與MS的各個(gè)因素聚集性之間無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,且無(wú)性別差異。并且MS患病率不隨GGT水平階梯狀升高而變化。同樣病例組分析GGT水平與CHD無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)相關(guān)性。多元分析顯示血清GGT水平與CHD患者的年齡、ALT、ALP、HDL以及飲酒情況具有相關(guān)性,因此并不能說(shuō)明GGT與冠

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