非球面切削準分子激光上皮下角膜磨鑲術治療角膜相對較薄高度近視臨床療效研究.pdf

1、目的：通過角膜波前像差引導聯(lián)合Q值優(yōu)化的非球面切削的準分子激光上皮下角膜磨鑲術(laser subepithelial keratomileusis，LASEK)與標準的LASEK治療角膜相對較?。ㄍǔ；颊叩慕悄ず穸权Q500μm）的高度近視患者臨床療效對比研究，及通過角膜波前像差引導聯(lián)合Q值優(yōu)化的非球面切削LASEK治療角膜相對較?。ㄍǔ；颊叩慕悄ず穸权Q500μm）的高度近視患者與角膜波前像差引導聯(lián)合Q值優(yōu)化的非球面切削LASIK治療角

2、膜相對較厚（通?；颊叩慕悄ず穸权R500μm）高度近視患者臨床療效對比研究，以探討非球面切削LASEK治療薄角膜高度近視臨床療效。
　　 方法：非球面LASEK組：應用非球面切削LASEK對23例42眼角膜相對較薄的高度近視患者行屈光手術。標準組：應用標準LASEK對21例40眼角膜角膜相對較薄的高度近視患者行屈光手術。非球面LASIK組：應用非球面切削LASIK對19例37眼角膜相對較厚的高度近視患者行屈光手術。研究一：通過對比

3、非球面LASEK及標準LASEK治療角膜相對較薄的高度近視患者，術后2周、1月、3月、6月裸眼視力。術后6個月時角膜地形圖、角膜波前像差、視覺對比敏感度并進行滿意度調查。研究二：通過對比非球面LASEK治療角膜相對較薄的高度近視及非球面切削LASIK治療角膜相對較厚的的高度近視，比較兩組術后2周、1月、3月、6月檢查裸眼視力。術后6個月時角膜地形圖、波前像差、視覺對比敏感度并進行滿意度調查。
　　 結果：研究一：非球面LASEK

4、組與標準LASEK組術后2周、1月、3月、6月裸眼視力、平均模擬角膜記讀數(shù)（equivalent sinulated keratometry,e-SimK）等效值、慧差、總體像差均無統(tǒng)計學差異，而球差、Qs、Qf、無眩光視覺對比敏感度(3cpd)、眩光下視覺對比敏感度(3cpd、12cpd、18cpd)、患者滿意度均較標準組好，差異有統(tǒng)計學意義。研究二：非球面LASEK組與非球面切削LASIK組術后2周、1月、3月、6月裸眼視力無統(tǒng)計學

5、差異,在術后6月慧差、球差、無眩光下視覺對比敏感度、患者滿意度均無統(tǒng)計學差異。但e-SimK、總階像差、Qs、Qf、有眩光下視覺對比敏感度（18cpd）較非球面LASIK小，差異有統(tǒng)計學意義。
　　 結論：非球面切削LASEK、標準LASEK治療角膜相對較薄的高度近視及非球面切削LASIK治療角膜相對較厚的高度近視，術后均有良好的視力恢復，有較高的安全性、有效性、可預測性。但非球面切削的LASEK，術后可明顯減少術后球差、Qs、