基于Scheimpflug攝像原理的近視準(zhǔn)分子激光人群角膜非球面性研究.pdf

1、目的： 研究近視準(zhǔn)分子激光人群角膜前后表面非球面參數(shù)(Q值)的分布特征，包括：(1)角膜前后表面平均Q值分布；(2)角膜前后表面左右眼間Q值對(duì)稱性；(3)角膜前后表面不同角度范圍內(nèi)平均Q值分布特征；(4)角膜前后表面不同子午線上Q值分布特征；(5)角膜前后表面對(duì)應(yīng)Q值間的相關(guān)性。 方法： 本研究的對(duì)象為2008年11月～2009年01月在溫州眼視光醫(yī)院屈光手術(shù)中心就診的近視患者79例，平均年齡24.78±0.93

2、歲(18歲～37歲)，平均屈光不正等效球鏡度數(shù)-4.98±0.365D(-1.00D～-11.875D)，角膜前表面平均散光度數(shù)1.10±0.10D(0.00D～3.20D)。所有患者進(jìn)行裂隙燈篩查、綜合驗(yàn)光、Pentacam HR眼前節(jié)測(cè)量及分析系統(tǒng)檢查及其他屈光手術(shù)常規(guī)術(shù)前檢查。運(yùn)用Pentacam HR眼前節(jié)測(cè)量及分析系統(tǒng)測(cè)得的數(shù)據(jù)分析角膜前后表面Q值左右眼對(duì)稱性，不同角度(20°、25°、30°)范圍Q值分布特征，上方、下方、鼻

3、側(cè)、顥側(cè)及水平和垂直兩條主子午線上Q值分布特征以及角膜前后表面Q值相關(guān)性。 結(jié)果： 1、角膜前后表面Q值均服從正態(tài)分布。近視準(zhǔn)分子激光人群角膜前表面(包括左右眼)Q值平均為-0.1702±0.0182(30°范圍).角膜后表面(包括左右眼)Q值平均為+0.0161±0.0227(30°范圍)。 2、角膜前表面左右眼平均Q值(30°、25°、20°、垂直徑線、水平徑線)無顯著差異(P>0.05)，而鼻側(cè)、顳側(cè)及下方

4、半子午線上的Q值左右眼間存在顯著差異(P值分別為0.000、0.000及0.010)。角膜后表面除30°范圍平均Q值左右眼間存在顯著差異(P=0.008)，其余Q值左右間均無顯著差異(P>0.05)。 3、角膜前表面Q值均小于O，|Q30|>|Q25|>|Q20|(Q30， Q25，Q20分別表示30°，25°，20°范圍內(nèi)的Q值)；角膜后表面Q值整體上大于0，不同角度范圍內(nèi)Q值|Q30|<|Q25|Q20|。 4、角膜

5、前表面各子午線上Q值均為負(fù)，|QN30|>|QT30|>|Qs30|=|QI30|(QS30QI30， QN30 QT30分別表示角膜30°范圍內(nèi)上方、下方、鼻側(cè)、顳側(cè)半子午線的Q值)；角膜后表面上、下方Q值為正，而鼻、顳側(cè)Q值為負(fù)，|QN30|>|Qt30|，|QI30|>|Qs30|。 5、角膜前后表面平均Q值間無顯著相關(guān)性(P>0.05)，但鼻側(cè)、顳側(cè)、上方及下方半子午線上的前后表面Q值間存在顯著相關(guān)性(相關(guān)系數(shù)R值分別為

6、0.252、0.255、0.374及0.535)。 結(jié)論： 1、我國近視準(zhǔn)分子激光人群Q值呈正態(tài)分布。大部分人群角膜前表面為長橢圓形，曲率由中央到周邊逐漸變平坦；后表面為扁橢圓形，曲率由中央到周邊逐漸變陡。 2、左右眼間平均Q值(30°、25°、20°范圍、30°水平徑線、30°垂直徑線)具有對(duì)稱性，而不同半子午線上的左右眼間Q值對(duì)稱性不強(qiáng)。 3、角膜前后表面不同角度范圍內(nèi)的Q值間具有顯著差異，前后表面Q