癌癥化療患者期待性惡心和嘔吐與心理因素的相關(guān)性研究.pdf

1、山東大學(xué)碩士學(xué)位論文癌癥化療患者期待性惡心和嘔吐與心理因素的相關(guān)性研究姓名：王霞申請學(xué)位級別：碩士專業(yè)：生理心理學(xué)指導(dǎo)教師：潘芳20050509l I J 東大學(xué)碩士學(xué)位論文中文摘要癌癥化療患者期待性惡心和嘔吐與心理因素的相關(guān)性研究研究生 王 霞導(dǎo)師 潘芳 教授山東大學(xué)醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)心理學(xué)研究所，濟(jì)南2 5 0 0 1 2癌的診斷一旦確定，病人就要面對一整套治療模式的處理，如手術(shù)、化療和放療等。化療是腫瘤術(shù)后癌癥治療的關(guān)鍵步驟，惡心和嘔吐是

2、癌癥患者化療過程中必需面對的極其痛苦的副反應(yīng)。已經(jīng)歷過一或兩個化療周期的癌癥患者，在化療藥物給予之前所發(fā)生的惡心和嘔吐稱為期待性惡心和嘔吐( A n t i c i p a t o r yn a u s e aa n dv o m i t i n g ，A N V ) 。臨床觀察表明，一旦期待性惡心與嘔吐發(fā)生，藥物治療難以生效。期待性惡心和嘔吐被解釋為條件刺激引起的條件反應(yīng)，多種因素均可影響期待性惡心和嘔吐的發(fā)生，如有證據(jù)表明，情緒是影

3、響期待性惡心和嘔吐發(fā)生的重要因素。本研究旨在通過對具有化療經(jīng)驗的癌癥患者化療前惡心、嘔吐的發(fā)生情況，心理社會因素、交感神經(jīng)興奮性和腎上腺皮質(zhì)激素變化情況的研究，探討：( 1) 心理因素中情緒、應(yīng)對方式與A N V 之間的關(guān)系；( 2 ) A N V 患者的交感神經(jīng)興奮性和腎上腺皮質(zhì)激素的變化情況；( 3 ) 心理因素與A N V 之間的相關(guān)關(guān)系。通過研究，綜合評定心理因素、應(yīng)激反應(yīng)性與A N V 發(fā)生的關(guān)系；揭示心理因素( 皮層功能)

4、與惡心與嘔吐( 內(nèi)臟) 相關(guān)的機(jī)制；為臨床治療及實施心理干預(yù)提供實驗和理論依據(jù)。本研究在8 7 名自愿者中進(jìn)行，患者組取自山東大學(xué)齊魯醫(yī)院腫瘤防治中心化療科病房的癌癥患者( 取樣時間為2 0 0 4 年5 月至2 0 0 4 年1 1 月) ，入組標(biāo)準(zhǔn)為已經(jīng)歷過一或兩個周期化療，無胃腸道腫瘤及中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤的癌癥患者，共5 7 例，男1 1 例，女4 6 例，年齡1 6 —6 0 歲，已婚5 5 人，單身2 人。文化程度：小學(xué)2 人，