乳腺癌術(shù)后輔助化療患者焦慮抑郁情緒及社會(huì)支持與化療導(dǎo)致的惡心嘔吐的相關(guān)性研究.pdf

1、目的:既往研究表明，乳腺癌術(shù)后輔助化療患者存在焦慮、抑郁情緒，然而，并沒有研究證明乳腺癌術(shù)后輔助化療患者的焦慮、抑郁及社會(huì)支持與化療導(dǎo)致的惡心嘔吐是否相關(guān)。因此，本研究旨在探究:1、乳腺癌術(shù)后輔助化療患者隨著化療次數(shù)增加焦慮、抑郁、社會(huì)支持及惡心嘔吐的變化。2、乳腺癌術(shù)后輔助化療患者焦慮、抑郁及社會(huì)支持與惡心嘔吐的相關(guān)性。
　　方法:擬選取2016年3月至2016年12月就診于遼寧省腫瘤醫(yī)院乳腺診療中心的乳腺癌術(shù)后輔助化療患者應(yīng)用

2、4次EC方案（每周期化療第1天采用表柔比星≤90mg/m2和環(huán)磷酰胺≤600mg/m2，21天為1周期;止吐治療:第1天采用化療前注射用托烷司瓊(尤明)5mg靜脈滴注，聯(lián)合地塞米松12mg靜脈滴注，第2、3天繼續(xù)使用地塞米松8mg靜脈滴注）輔助化療女性患者200例，回收完整可用于分析數(shù)據(jù)為145例。分別于患者化療前、化療1次、化療2次、化療3次及化療4次后記錄患者的一般人口學(xué)資料并應(yīng)用漢密爾頓焦慮量表(Hamilton anxiety

3、scale，HAMA)、漢密爾頓抑郁量表(Hamilton depression scale，HAMD-17)、社會(huì)支持評(píng)定量表(SocialSupport-Rating Scale，SSRS)、化療引起的惡心嘔吐量表(Rhods Index of CINV量表)對(duì)患者進(jìn)行問卷調(diào)查。統(tǒng)一錄入數(shù)據(jù)后，運(yùn)用重復(fù)測量設(shè)計(jì)的方差分析法分析乳腺癌術(shù)后輔助化療患者化療后的焦慮、抑郁、社會(huì)支持及惡心嘔吐的變化。采用多元線性回歸分析乳腺癌術(shù)后輔助化療患

4、者的焦慮、抑郁及社會(huì)支持與惡心嘔吐的相關(guān)性，選取P＜0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　結(jié)果:
　　1、乳腺癌術(shù)后輔助化療患者化療后焦慮評(píng)分較化療前顯著升高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。其中，化療1次、化療2次、化療3次后焦慮評(píng)分與化療前無顯著性差異(P≥0.05)，化療4次后焦慮評(píng)分顯著高于化療前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。
　　2、乳腺癌術(shù)后輔助化療患者化療后抑郁評(píng)分較化療前顯著升高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜

5、0.05）。其中，化療1次、化療2次、化療3次后抑郁評(píng)分與化療前無顯著性差異(P≥0.05)，化療4次后抑郁評(píng)分顯著高于化療前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。
　　3、乳腺癌術(shù)后輔助化療患者化療后社會(huì)支持評(píng)分較化療前顯著升高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。其中，化療1次、化療2次、化療3次后社會(huì)支持評(píng)分與化療前無顯著性差異(P≥0.05)，化療4次后社會(huì)支持評(píng)分顯著高于化療前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05）。
　　

6、4、乳腺癌術(shù)后輔助化療患者化療后惡心嘔吐評(píng)分化療前顯著升高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05）。其中，化療1次、化療2次、化療3次后惡心嘔吐評(píng)分與化療前無顯著性差異（P≥0.05），化療4次后惡心嘔吐評(píng)分顯著高于化療前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。
　　5、以惡心嘔吐為因變量，以焦慮、抑郁、社會(huì)支持及患者一般資料為自變量進(jìn)行多元線性回歸分析結(jié)果顯示，乳腺癌術(shù)后輔助化療患者焦慮、抑郁與惡心嘔吐呈正相關(guān)(P＜0.05），社會(huì)支持與