64層螺旋CT對正常胰腺和胰腺癌灌注成像的研究.pdf

1、目的 應(yīng)用64層螺旋CT (64 slice spiral CT) 灌注掃描成像技術(shù)測量和評價正常胰腺和胰腺癌的血流動力學表現(xiàn)，并探討其在胰腺癌診斷中的作用。 方法 正常胰腺41例，胰腺癌患者15例，行64層螺旋CT胰腺灌注檢查，采用SIEMENS Bodyperfusion軟件測量所有病例的正常胰腺實質(zhì)和胰腺癌部位的CT灌注參數(shù)：血流量(BF)、血流容量(BV)、對比劑開始灌注時間(TTS)、對比劑峰值時間(T

2、TP)、滲透性 (permeability)、patlak血流容量(pBV)的平均值，并進行統(tǒng)計學分析。 結(jié)果 正常胰腺組剔除,1、例因呼吸幅度過大出現(xiàn)偽影影響診斷者(1/56，1.8﹪)。正常胰腺組(n=40)的灌注參數(shù)結(jié)果為：BF(N)=90.7±29.26、BV(N)=192.31±43.81、TTSON)=20.63±16.02、TTP(N)=142.38±33.4、Permeability(N)=99.33±4

3、9.95、PBV(N)=157.72±52.48；胰腺癌組(n=15)的灌注參數(shù)結(jié)果為：BF(C)=22.91±10.64、BV(C)=52.28±18.06、TTS(C)=19.43±7.58、TTP(C)=154.92±30.83、Permeability(C)=115.23±33.55、PBV(C)=83.06±41.68。胰腺癌組的BF、BV、PBV明顯低于正常組，表明胰腺癌時的血流灌注量明顯少于正常胰腺的血流灌注量；胰腺癌組的

4、滲透性高于正常胰腺組；兩組間的BF、BV、PBV及Permeability均有顯著的統(tǒng)計學意義(P<0.01)；兩組間的灌注起始時間和達峰時間比較無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。正常胰腺20－40歲組(n=11)的BF=97.8±15.29；41—60歲組(n=15)的BF=92.68±28.66；≥61歲組的 BF=78.56±16.31。三組間的BF比較差異有統(tǒng)計學意義 (P<0.05)。 結(jié)論 正常胰腺組和胰腺癌組的