兒童及青少年垂體瘤患者58例臨床分析.pdf

1、河北醫(yī)科大學(xué)學(xué)位論文使用授權(quán)及知識產(chǎn)權(quán)歸屬承諾本學(xué)位論文在導(dǎo)師(或指導(dǎo)小組)的指導(dǎo)下，由本人獨立完成。本學(xué)位論文研究所獲得的研究成果，其知識產(chǎn)權(quán)歸河北醫(yī)科大學(xué)所有。河北醫(yī)科大學(xué)有權(quán)對本學(xué)位論文進行交流、公開和使用。凡發(fā)表與學(xué)位論文主要內(nèi)容相關(guān)的論文，第一署名為單位河北醫(yī)科大學(xué)，試驗材料、原始數(shù)據(jù)、申報的專利等知識產(chǎn)權(quán)均歸河北醫(yī)科大學(xué)所有。否則，承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。虢蚣輒別檻章i級學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)蓋章：，乒年Z月，幅河北醫(yī)科大學(xué)研究生學(xué)位論文獨創(chuàng)性

2、聲明本論文是在導(dǎo)師指導(dǎo)下進行的研究工作及取得的研究成果，除了文中特別加以標(biāo)注和致謝等內(nèi)容外，文中不包含其他人已經(jīng)發(fā)表或撰寫的研究成果，指導(dǎo)教師對此進行了審定。本論文由本人獨立撰寫，文責(zé)自負(fù)。研究生簽轢枷坪中文摘要兒童及青少年垂體瘤患者58例臨床分析摘要目的：垂體腺瘤是腺垂體發(fā)生的顱內(nèi)常見腫瘤。垂體瘤發(fā)病可見于各年齡組，隨著年齡的增長而增加，30“O歲發(fā)病最多，兒童及青少年發(fā)病相對少見。對于兒童和青少年垂體瘤做出早期準(zhǔn)確的診斷相對困難，但

3、腫瘤引起的占位效應(yīng)和內(nèi)分泌異常，對這一特殊人群的壽命和生活質(zhì)量影響巨大。一些在成年垂體瘤患者出現(xiàn)的癥狀和體征，在兒童及青少年患者中很難發(fā)現(xiàn)，這就表明實際兒童及青少年垂體瘤患者比預(yù)想的多。本次研究收集58例兒童和青少年垂體瘤患者的臨床資料，影像學(xué)、內(nèi)分泌學(xué)及臨床病理學(xué)實驗室檢查資料。從不同病理類型、臨床類型及生物學(xué)特性方面分析兒童及青少年垂體瘤患者發(fā)病的臨床特點，探討影響腫瘤復(fù)發(fā)的因素，選擇合理化治療方案，減少腫瘤復(fù)發(fā)率，改善預(yù)后。方法：

4、回顧性分析2003年06月至2013年06月收治的58例兒童和青少年垂體瘤患者的臨床表現(xiàn)，內(nèi)分泌學(xué)及影像學(xué)檢查，臨床病理學(xué)結(jié)果，選擇的治療方式及療效。分析兒童及青少年垂體瘤患者年齡及性別分布特點及有無特異性臨床表現(xiàn)。研究兒童及青少年患者影像學(xué)及內(nèi)分泌學(xué)檢查資料與成人有無差異性表現(xiàn)。將年齡和性別分組，對不同病理類型、臨床類型、生物學(xué)特性垂體瘤患者的分布有無差異做出統(tǒng)計學(xué)分析。分析預(yù)后情況，在不同年齡、性別、病理類型、腫瘤大小、生物學(xué)特性及

5、手術(shù)方式等方面探討預(yù)后的影響因素。結(jié)果：本組58例兒童及青少年垂體瘤患者中，3例為10歲以下的兒童，4例在1O～l7歲(青春期組)，51例在18~24歲(青春期后組)。(青春期組及青春期后組的劃分按照世界衛(wèi)生組織對青春期年齡的范圍規(guī)定、)發(fā)病年齡6～24歲，平均年齡為206士46l歲。女性患者42例，男性患者16例。泌乳素(PIU)瘤29例，生長激素(GH)瘤7例，促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)瘤5例，促甲狀腺激素(TSH)瘤1例，多激素