銅綠假單胞菌耐亞胺培南現(xiàn)狀與分子水平研究.pdf

1、目的:1)探討耐亞胺培南銅綠假單胞菌在醫(yī)院內(nèi)的感染現(xiàn)狀及耐藥譜特性,以利于臨床合理選用抗生素;2)選擇基于腸桿菌科基因間重復(fù)一致序列(enterobacterial repetitive intergenic consensus,ERIC)的聚合酶鏈反應(yīng)(polymerase chain reaction,PCR)分型方法,對(duì)耐亞胺培南銅綠假單胞菌臨床株進(jìn)行分子生物學(xué)分型,以監(jiān)測(cè)耐藥菌株的流行狀況;3)探討并建立可在臨床微生物室常規(guī)應(yīng)用

2、的一種檢測(cè)產(chǎn)金屬β-內(nèi)酰胺酶菌株的紙片協(xié)同試驗(yàn)方法;4)探討銅綠假單胞菌臨床分離株中金屬β-內(nèi)酰胺酶流行的主要基因型,并分析產(chǎn)酶株耐藥特性.結(jié)論:1)耐亞胺培南銅綠假單胞菌在武漢大學(xué)人民醫(yī)院內(nèi)的分離率有隨年度增加趨勢(shì),其主要來(lái)源為ICU病房和老年病房,主要感染部位為呼吸道和傷口分泌物;2)耐亞胺培南銅綠假單胞菌對(duì)常用抗生素耐藥現(xiàn)象十分嚴(yán)重,治療此類(lèi)細(xì)菌感染宜參考微生物室的細(xì)菌藥敏結(jié)果,選用敏感的抗生素,并對(duì)其加強(qiáng)臨床檢測(cè)和監(jiān)控;3)ER

3、IC-PCR分型技術(shù)簡(jiǎn)便易行,適合于醫(yī)院感染菌株的分子流行病學(xué)研究,武漢大學(xué)人民醫(yī)院2001~2002年分離的56株耐亞胺培南銅綠假單胞菌被分為33型,其中N2、N3;N4、N49;N12、N34;N15、N19;N18、N54;N25、N56;N26、N47;N39、N48;N40、N55;N5、N43、N44;N17、N23、N31;N24、N32、N41;N30、N35、N36;N38、N42、N52;N6、N7、N9、N10、N