甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化的分型對結(jié)節(jié)良惡性鑒別診斷的價(jià)值.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的:
  探討甲狀腺結(jié)節(jié)中各種鈣化分型對其良惡性鑒別診斷的意義。
  方法:
  回顧性分析我院2014年1月—2014年12月甲狀腺結(jié)節(jié)病例247例(結(jié)節(jié)300個(gè)),分析結(jié)節(jié)的聲像特征,包括結(jié)節(jié)的位置、大小、邊界、形態(tài)、內(nèi)部回聲、縱橫比(A/T)、鈣化、及彩色多普勒血流情況,同時(shí)掃查雙側(cè)頸部淋巴結(jié),將結(jié)節(jié)的鈣化灶進(jìn)行分型:Ⅰ型鈣化為微小點(diǎn)狀鈣化;Ⅱ型鈣化為粗大的片狀、斑塊狀鈣化,常有聲影;III型鈣化為長條形或弧形

2、鈣化;IV型鈣化為囊性結(jié)節(jié)內(nèi)的鈣化,鈣化包括以上3種類型。將結(jié)節(jié)的病理結(jié)果與鈣化分型進(jìn)行對比分析,研究結(jié)節(jié)內(nèi)4種鈣化分型與其良惡性的相關(guān)性。
  結(jié)果:
  惡性結(jié)節(jié)共計(jì)138個(gè),Ⅰ型鈣化82個(gè),Ⅱ型鈣化43個(gè),Ⅲ型鈣化13個(gè),Ⅳ型鈣化0個(gè);良性結(jié)節(jié)共計(jì)162個(gè),Ⅰ型鈣化25個(gè),Ⅱ型鈣化60個(gè),Ⅲ型鈣化52個(gè),Ⅳ型鈣化25個(gè)。Ⅰ型鈣化在惡性結(jié)節(jié)的發(fā)生率(59.4%(82/138)大于其在良性結(jié)節(jié)中的發(fā)生率15.4%(25/1

3、62)(P<0.05)。Ⅱ型鈣化并存于良惡性結(jié)節(jié)中(P>0.05)。Ⅲ型鈣化在良性結(jié)節(jié)的發(fā)生率32.1%(52/162)大于其在惡性結(jié)節(jié)的發(fā)生率9.4%(13/138)(P<0.05)。Ⅳ型鈣化25例,全部發(fā)生在良性結(jié)節(jié)中,Ⅳ型鈣化在良性結(jié)節(jié)的發(fā)生率15.4%(25/162)大于其在惡性結(jié)節(jié)中的發(fā)生率(0)(P<0.05)。
  結(jié)論:
 ?、裥外}化多見于惡性結(jié)節(jié),尤其是對甲狀腺癌乳頭狀癌的診斷價(jià)值較大,Ⅱ型鈣化并存于良惡性

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