超聲造影聯(lián)合彈性成像對甲狀腺良惡性結(jié)節(jié)的診斷價值.pdf

1、目的：探討超聲造影(CEUS)聯(lián)合彈性成像(UE)在診斷甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性方面的價值，為甲狀腺結(jié)節(jié)的早期鑒別診斷尋求最佳的影像學(xué)方法。
　　方法：研究對象選自2013年11月至2014年12月青海大學(xué)附屬醫(yī)院手術(shù)治療的50例甲狀腺結(jié)節(jié)患者50個結(jié)節(jié)病灶。詳細記載患者的基本信息。先用常規(guī)二維及彩色多普勒超聲(US)檢查記錄好病灶的常規(guī)記錄項目；后切換到超聲彈性成像模式，獲得較準(zhǔn)確的彈性圖像后凍結(jié)存圖，觀察病灶在彈性圖像中所顯示的色彩

2、差異并進行彈性評分；而后切換到超聲造影模式，注射超聲造影劑SonoVue后觀察造影動態(tài)過程并記錄3min,圖像及造影過程存盤并待脫機分析。觀察甲狀腺結(jié)節(jié)的造影增強模式.感興趣區(qū)選定為病灶及部分周圍正常組織區(qū)域,通過軟件分析得到時間-強度曲線（TIC）及參數(shù)成像圖，觀察造影劑進出病灶的灌注量、快慢及形式，做出超聲造影診斷。及時對患者進行隨訪，并與術(shù)后病理相比較。并對所得數(shù)據(jù)結(jié)果進行統(tǒng)計學(xué)分析處理。
　　結(jié)果：1、50個甲狀腺結(jié)節(jié)中良

3、性有28個，彈性成像評分大多數(shù)在3分及以下，彈性成像圖大部分呈現(xiàn)黃綠色；超聲造影特征主要以環(huán)狀增強和均勻增強為主，在TIC上主要以速升緩降型多見。參數(shù)成像圖色彩也較單一。
　　2、50個甲狀腺結(jié)節(jié)中惡性結(jié)節(jié)22個，彈性成像評分多在4分及以上，彈性成像圖多以藍色為主；造影特征主要以不均勻增強及無增強為主,增強后腫塊多邊界不清晰，時間-強度曲線主要以緩升速降型多見。參數(shù)成像圖上呈五彩繽紛狀。3、超聲造影聯(lián)合彈性成像在診斷甲狀腺結(jié)節(jié)良惡