安神法應作為中醫(yī)治療的大法.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、治療大法是在治則指導下的具體化。清代醫(yī)家程鐘齡首次將中醫(yī)治法明確為“汗、吐、下、溫、清、和、補、消”八法。程氏八法適應了表里寒熱虛實不同的證候,臨床針對具體病證,靈活運用,往往收到不錯的療效,故后世一直都以此為臨床實踐中的治療大法。
   近年來,隨著社會的發(fā)展和進步,人們生活節(jié)奏的不斷加快,工作學習的壓力加大,競爭的日趨激烈以及社會的老齡化加重,睡眠障礙患者發(fā)病率呈逐年上升的趨勢,陳寶田教授正是根據(jù)當今社會患者的身體、心理、社

2、會因素等各方面綜合考慮,認為無論是從防病還是從治病的角度考慮,將安神法作為中醫(yī)治療的大法是十分必要和重要的。而在程氏八法當中卻沒有將安神法作為一種治療大法,實乃中醫(yī)治療大法中的不足。陳寶田教授基于45年的臨床醫(yī)、教、研工作提出在程氏八法的基礎上加安神法合為九法,這將能更好地指導如今的臨床治療。
   首先我們從提出“安神法作為中醫(yī)治療的大法”的重要性來論述:
   一、安神法的重要作用
   (1)中醫(yī)角度中醫(yī)學

3、中狹義之“神”即心神,指精神、意識、思維、情感及對外界刺激的反應等活動?!吧裰魉摺钡睦碚撝饕獊碜杂趶埦霸?他提出精神活動雖由五藏所主,然皆統(tǒng)于心,充分強調(diào)了心在精神活動中的中心主導作用。心主宰十二官的安危,決定了有機體運作之態(tài)勢?!靶闻c神俱,心神安寧”是確保五臟六腑生理正常的基礎。心不能正常發(fā)揮其生理功能則會影響五臟六腑的功能。
   另情志活動是人體五臟正常生理活動的產(chǎn)物,陰陽氣血平衡協(xié)調(diào)的外在反應。情志過激或不足時,直接影

4、響氣機、損傷臟腑,使白晝七情紊亂、夜間則不寐?,F(xiàn)代西醫(yī)也認為情志因素是失眠癥十分重要的發(fā)病因素。安神法通過安五臟以調(diào)節(jié)過激或不足之情志,情志調(diào)和則能寐已。最近西醫(yī)認為失眠的臨床新涵義提倡重視失眠與精神狀況的關系可以促進更有效治療失眠。這與中醫(yī)的調(diào)七情以促神安是相一致的。
   (2)西醫(yī)角度現(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)睡眠有以下11種功能:1)促進腦功能的發(fā)育和發(fā)展;2)保存腦的能量;3)鞏固記憶;4)促進機體生長和延緩衰老;51增強機體免疫功

5、能;6)保護大腦、提高智力;7)積蓄能量、消除疲勞、恢復體力;8)增強免疫、防病抗病;9)延緩衰老、健康長壽;10)養(yǎng)顏護膚;11)穩(wěn)定情緒、保護機體。正常睡眠對人體的呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、代謝、內(nèi)分泌和免疫功能都有不同程度的影響。當人體得不到充足的睡眠時,就會出現(xiàn)各種癥狀。
   二、安神法的廣泛適應癥
   過去提到安神法,人們通常僅僅聯(lián)想到失眠,事實上安神法的適用范圍十分廣泛。由于中、西醫(yī)結合的不斷發(fā)展,

6、我們的適應病證不再僅僅局限于中醫(yī)范疇,對西醫(yī)同樣適用,并且相互貫穿、相互滲透。安神法可以應用于原發(fā)性及繼發(fā)性睡眠障礙。另外安神法還可作為“治未病”的手段應用于多個系統(tǒng)疾病的治療當中。正因為安神法是針對心神不安導致的各種病證而確定的一種復合大法,其適應范圍廣,且?guī)в幸欢ǚ▌t性和指導意義,并且有很重要的作用,因此我們提出應當將其作為中醫(yī)的“治療大法”。
   在第三章中,我們分別從理論和臨床實踐例子兩個方面去討論安神法體現(xiàn)傳統(tǒng)醫(yī)學治

7、療上的優(yōu)勢。
   三、安神法理論上體現(xiàn)的優(yōu)勢
   西醫(yī)治療原發(fā)性及繼發(fā)性睡眠障礙,僅僅是在出現(xiàn)癥狀時給予包括鎮(zhèn)靜催眠藥、精神振奮藥和抗抑郁藥等藥物治療。目前臨床仍然以苯二氮卓類鎮(zhèn)靜藥物為主。而苯二氮卓類藥物有快速耐受現(xiàn)象,用藥者為感受到同等藥效,而加大用藥量,一段時間后將出現(xiàn)一系列戒斷反應。苯二氮卓類藥物在治療睡眠障礙過程中的副作用主要有殘留效應、遺忘效應、停藥效應、依賴成癮四個方面,而這四點副作用都是我們傳統(tǒng)醫(yī)學所

8、不存在的。相比之下,我國傳統(tǒng)醫(yī)學治療睡眠障礙則明顯占有優(yōu)勢:一、副作用小,能夠長期服用:二、既能“治病"又能“治未病”;三、從“本”治療;四、調(diào)節(jié)情志。
   四、安神法在現(xiàn)代臨床實踐中體現(xiàn)的優(yōu)勢
   如今,越來越多的中醫(yī)臨床工作者認識到安神法在各種疾病治療中的重要作用,并將其應用于內(nèi)科、外科、婦科、兒科、皮膚科、精神科、神經(jīng)科等各種病癥的治療當中,都取得了不錯的療效。這進一步提示我們應該將安神法提高到一個大法的高度,

9、以使得臨床工作者能夠給予足夠的重視,為患者帶來福音。
   五、安神法的經(jīng)驗之談
   既然要將安神法應用于臨床實踐當中,我們就要吸取前輩的經(jīng)驗,在這一章中我們分別羅列了教科書中安神法的常用方劑、當代名醫(yī)運用安神法的經(jīng)驗及陳寶田教授運用安神法的經(jīng)驗。這些前人總結的寶貴經(jīng)驗都會給臨床工作者帶來一定的幫助。
   以上都是陳寶田教授基于其45年臨床醫(yī)、教、研工作得出的寶貴經(jīng)驗,在本文中我們雖然從各種角度論證應該將安神

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