廣州市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)運行機(jī)制研究.pdf

1、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是中國目前對居民健康保障的一項重要舉措，它是政府公共服務(wù)的重要組成部分，是實現(xiàn)人人享有初級衛(wèi)生保健目標(biāo)的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)。到目前為止，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)已在全國各城市相繼開展，服務(wù)模式和運行機(jī)制的研究也隨之不斷發(fā)展起來。廣州市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展10多年以來，取得了一定成績，建立了比較完善的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和較為科學(xué)的服務(wù)考評機(jī)制，尤其是全民醫(yī)保的實施，為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)打下了堅實基礎(chǔ)。但仍然存在以下問題：一是政府投入不足，籌資形式不夠多元化。二

2、是相關(guān)政策不到位，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員整體素質(zhì)和積極性不高，影響居民首診選擇的信心。三是服務(wù)機(jī)制不夠完善，服務(wù)效果受限，居民信任度不高。這些問題都制約了廣州市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的進(jìn)一步發(fā)展。目前的研究多集中于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)模式、基本功能、人力資源建設(shè)、基本現(xiàn)狀分析等方面。在機(jī)制研究方面，多見個別單一運行機(jī)制的研究，將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的運作作為一個動態(tài)的、整體的機(jī)制體系來研究的相對較少。對廣州市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)運行機(jī)制構(gòu)建的研究尚不深入。
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3、立足于廣州市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)實際，針對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)運行現(xiàn)狀，綜合利用公共管理學(xué)、社區(qū)管理理論以及政府經(jīng)濟(jì)學(xué)的有關(guān)理論，并利用問卷和訪談的形式進(jìn)行了相關(guān)調(diào)查，對其從籌資機(jī)制、人力資源現(xiàn)狀、服務(wù)供給、考核監(jiān)督、服務(wù)機(jī)制等方面進(jìn)行了優(yōu)缺點的分析，認(rèn)為只有不斷完善和改革現(xiàn)有運行機(jī)制、不斷實踐，才能建立一套適合廣州社會與經(jīng)濟(jì)發(fā)展的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)運行機(jī)制。此次研究的主要目的是探索一套適宜廣洲社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展的運行機(jī)制，使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的運行具有活力和長效性