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1、目的:通過研究高血壓患者血清肝細胞生長因子(HGF)與血管內(nèi)皮功能的關(guān)系來闡明血清HGF是否可以作為高血壓患者血管內(nèi)皮功能不全的一個新指標;通過研究高血壓患者服用海捷亞8周后血清HGF與血管內(nèi)皮功能的變化來闡海捷亞是否可降低血清HGF和改善血管內(nèi)皮功能。 方法:選取高血壓(HT)患者70例,包括1級高血壓(HTl組)患者27例、2級高血壓(HT2組)患者31例、3級高血壓(HT3組)患者12例。選擇其中30例HT患者行海捷亞干預(yù)
2、治療(每天一片,于每日早餐前30分鐘服用,療程為8周)。另20例血壓正常的健康體檢者為正常對照組。所有病例經(jīng)病史、體格檢查、心電圖、胸片以及有關(guān)實驗室檢查排除繼發(fā)性高血壓、心臟瓣膜病、心肌病、肺源性心臟病、糖尿病、腦血管疾病、心肺肝腎功能不全以及感染、出血、栓塞等全身性疾病。2周內(nèi)未使用肝素、降壓藥物以及影響血管內(nèi)皮功能的藥物。用雙抗體夾心法測定基線及海捷亞干預(yù)治療后血清肝細胞生長因子(HGF)水平,同時分別應(yīng)用放射免疫法、化學(xué)法測定血
3、漿內(nèi)皮素(ET)、血清一氧化氮(NO)水平來反映血管內(nèi)皮功能。 結(jié)果:(1)血HGF和ET水平HT3組高于HT2組、HTl組和對照組(P均<0.05),HT2組和HTl組高于對照組(P均<0.05),HT2組和HTl組之間無顯著性差異(P值分別為0.061和O.162);而HT各組和對照組相比血NO降低、ET/NO比值增高,并且隨著血壓級別的增高,NO更低、ET/NO比值更高(P均<0.05);(2)spearman相關(guān)分析結(jié)果
4、顯示:血HGF水平與NO呈負相關(guān)、與ET、ET/NO比值呈正相關(guān)(相關(guān)系數(shù)分別為.0.633、0.741、0.687,P值均 5、、TCH和LDL與ET/NO比值呈正相關(guān)(P均<0.05);(3)多元逐步直線回歸分析結(jié)果顯示:高血壓病程、MAP、心血管病家族史、吸煙、TCH對血HGF水平影響比較大,高血壓級別、心血管疾病家族史、年齡、PP、TCH和LVH對ET/NO比值影響比較大;(4)海捷亞治療8周后血HGF、ET水平及其ET/NO比值明顯降低,而血NO水平明顯增高(P值均
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