SOFA與APACHE-Ⅱ評分評估急診危重者病情的對比研究.pdf

1、目的: 應(yīng)用科學(xué)精確、方便實用的評價方法對急診科危重患者的病情嚴重程度進行評價，有利于動態(tài)監(jiān)測病情變化、指導(dǎo)臨床治療和預(yù)測預(yù)后。本研究旨在評價序貫器官衰竭評分(SequentialOrganFailureAssessment，SOFA)與急性生理功能和慢性健康狀況評分(AcutePhysiologyandChronicHealthEvaluation-II，APACHE-II)在急診科危重患者病情評估應(yīng)用中的相關(guān)性及一致性，比較

2、二者的評價效力，探討能否應(yīng)用相對簡便的SOFA評分系統(tǒng)代替APACHE-II對急診科危重患者進行病情評估。 方法: 2007年12月～2008年5月中國醫(yī)科大學(xué)附屬一院急診科重癥監(jiān)護室收治的112例患者作為研究對象，患者入選標準：入室時SOFA評分≥1分(提示至少存在1個臟器功能不全)。所有入選患者入室即刻及存活患者入室后72小時分別收集相關(guān)數(shù)據(jù)進行SOFA評分和APACHE-II評分，并進一步分析不同病種入院即刻和存活

3、72小時后兩種評分的相關(guān)性。 應(yīng)用SPSS12.0統(tǒng)計軟件將數(shù)據(jù)進行相關(guān)性分析及評分分級的一致性檢驗。 結(jié)果: 在患者入室即刻及存活者入室后72小時的SOFA評分和APACHE-II評分均有相關(guān)性及一致性(p<0.01)，急性中毒患者和重癥肺炎患者的相關(guān)性更好。 結(jié)論: 對急診的危重病人可以用簡單易得的SOFA評分代替APACHE-II評分來評估患者的預(yù)后。尤其是急性中毒和重癥肺炎患者更適用SOF