骨保護素在前列腺癌骨轉(zhuǎn)移中作用的基礎與臨床研究.pdf

1、目的：觀察不同來源的前列腺癌細胞株OPG分泌情況，觀察OPG濃度對癌細胞增殖影響；檢測前列腺癌患者有無骨轉(zhuǎn)移的血清OPG差異，探討骨保護素對前列腺癌骨轉(zhuǎn)移的診斷意義。 方法：體外培養(yǎng)前列腺癌細胞株PC3和LNCaP 48小時，ELISA法分別測定培養(yǎng)液內(nèi)OPG濃度。兩種細胞生長至80％接種于96孔板，PC3細胞分別加入200ng/ml、20ng/ml、2ng/mlOPG抗體，LNCaP細胞加入200ng/ml、20ng/ml、2

2、ng/mlOPG標準品，MTT檢測其增殖程度差異。正常男性和前列腺增生患者血清各30例，前列腺癌血清66例，按核素骨掃描有無骨轉(zhuǎn)移分為：無骨轉(zhuǎn)移Mo組36例(包括局限性前列腺癌pN<,0>M<,0> 30例和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移pN<,1>M<,0> 6例)和有骨轉(zhuǎn)移M<,1>組30例。采用ELISA法測定血清OPG濃度，比較骨轉(zhuǎn)移組與其它各組OPG濃度差異，結(jié)合收集前列腺癌患者臨床資料分析與OPG濃度相關性，制作：ROC曲線比較OPG與PSA、

3、ALP對前列腺癌骨轉(zhuǎn)移的診斷價值。 結(jié)果：體外細胞培養(yǎng)實驗顯示骨轉(zhuǎn)移灶來源的雄激素非依賴性前列腺癌細胞株PC<,3>分泌OPG濃度較淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移灶來源的雄激素依賴性細胞株LNCaP明顯升高。減少培養(yǎng)液中OPG濃度后，PC<,3>細胞的增殖受到抑制，抑制作用隨中和抗體濃度增加而增加，在中和抗體濃度為200ng/ml時抑制作用與對照組有顯著性差異。LNCaP細胞在增加OPG濃度后，增殖未受到明顯影響。前列腺癌骨轉(zhuǎn)移M<,1>組血清OP

4、G濃度明顯高于其他各組，統(tǒng)計學上差異具有顯著性(P<0.001)。血清OPG與PSA和ALP濃度呈正相關關系(r=0.427,0.277 p<0.001，=0.012)，與Gleason評分和病理分級呈正相關關系(r=0.331，0.344 p=0.001，<0.001)。ROC曲線分析可見，OPG和PSA對骨轉(zhuǎn)移的診斷價值較ALP高，OPG與PSA兩者ROC曲線交叉，提示結(jié)合兩者診斷骨轉(zhuǎn)移更有意義。 結(jié)論：體外細胞培養(yǎng)實驗證明