心理因素與高血壓病內(nèi)皮功能障礙相關(guān)性實驗研究.pdf

1、目的：
　　本研究基于心理因素與高血壓病病理機制——血管內(nèi)皮舒張功能障礙有因果關(guān)系的理論前提，觀察心理因素對自發(fā)性高血壓大鼠血管內(nèi)皮舒張功能障礙的影響，并揭示其內(nèi)在機制，以探討心理因素與高血壓病血管內(nèi)皮舒張功能之間的關(guān)系。
　　方法：
　　觀察心理（恐志、怒志）對大鼠神經(jīng)內(nèi)分泌及血管內(nèi)皮功能的影響。
　　1、實驗一:情志（怒志）刺激對自發(fā)性高血壓大鼠NO、ET、UTⅡ、TXB2、6-keto-PGF1a的影響。選

2、擇雄性自發(fā)性高血壓大鼠(SHR)20只和Wistar Kyoto(WKY)大鼠10只并且均滿5周齡，作為實驗對象。將10只WKY大鼠作為正常對照組（設為A組）;將20只SHR大鼠隨機分為2組，即:SHR對照組10只（設為B組）、SHR怒志組10只（設為C組）。另外將10只Wistar大鼠激惹SHR怒志組，作為入侵組，誘導憤怒刺激。SHR怒志組給予實驗性的怒志刺激因素，并對其進行行為學監(jiān)測。SHR對照組和正常對照組正常飼養(yǎng)，不給予任何刺激

3、因素，時間11天。干預期結(jié)束后測定血漿一氧化氮(NO)、血漿內(nèi)皮素(ET)、尾加壓素Ⅱ(UTⅡ)、血栓素B2(TXB2)、前列腺素(6-keto-PGF1a)。
　　2、實驗二:情志（恐志）刺激對自發(fā)性高血壓大鼠sICAM-1、VCAM-1的表達及胸主動脈壁內(nèi)皮細胞的形態(tài)學變化情況。選擇8周齡、雄性自發(fā)性高血壓大鼠(SHR)20只和WKY大鼠10只作為實驗對象。將20只SHR大鼠隨機分為2組，即:SHR對照組、SHR恐志組，每組1

4、0只。另設WKY大鼠10只作為正常對照組。并設A組為正常對照組WKY大鼠，B組為SHR對照組，C組為SHR恐志組。A組和B組正常飼養(yǎng)，不給予任何刺激因素，時間11天;C組給予實驗性的恐志刺激因素，并對其進行行為學監(jiān)測。干預期結(jié)束后測定血清可溶性細胞間粘附分子1（sICAM-1）及血管內(nèi)皮細胞粘附分子1(VCAM-1)的表達。掃描電子顯微鏡觀察胸主動脈內(nèi)皮細胞的形態(tài)學變化并拍照。所有研究指標的結(jié)果建立數(shù)據(jù)庫，使用“SPSS16.0”統(tǒng)計軟

5、件，應用兩獨立樣本均數(shù)比較的方法進行統(tǒng)計學處理。掃描電子顯微鏡采用形態(tài)描述方法。
　　結(jié)果：
　　1、實驗一:a大鼠行為學變化:實驗開始為雙方適應期，SHR怒志組大鼠多次靠近入侵組大鼠，試探對方。然后開始進攻，間斷逐步進行，每次持續(xù)時間不等，為實驗需要，均記錄前20分鐘的情況。SHR怒志組大鼠出現(xiàn)尖叫、后頂、攀壓、撕咬入侵組大鼠等動作。入侵組大鼠出現(xiàn)蟄伏、仰臥等姿勢。b SHR怒志組與正常對照組相比，血漿一氧化氮(NO)、血

6、漿內(nèi)皮素(ET)、尾加壓素Ⅱ(UTⅡ)、血栓素B2(TXB2)、前列腺素（6-keto-PGF1a）均有顯著變化(P＜0.05)。c SHR怒志組與SHR對照組相比，血漿一氧化氮(NO)、血漿內(nèi)皮素(ET)、尾加壓素Ⅱ(UTⅡ)、血栓素B2(TXB2)、前列腺素（6-keto-PGF1a）均有顯著變化(P＜0.05)。d正常對照組與SHR對照組相比較，分別比較NO、ET、TXB2、6-keto-PGF1a、UⅡ均存在顯著性差異(P＜0.

7、05)。
　　2、實驗二:a大鼠行為學變化:C組大鼠在電刺激后明顯行為緩慢、移動貼壁，后蜷縮于四個角落。若不給予電刺激，聽聞聲音時仍表現(xiàn)呆滯，肢體蜷縮或蹲伏等凍結(jié)姿勢;此過程中僅有呼吸和較輕微的左右搖擺，同時立毛、肌肉輕度震顫、大小便失禁。無電刺激大鼠A組與B組，兩組大鼠凍結(jié)狀態(tài)時間無顯著性差異(P＞0.05)，而C組大鼠在電刺激前后凍結(jié)狀態(tài)時間明顯延長(P＜0.01)。b A組大鼠與B組大鼠比較，VCAM-1、slCAM-1水平

8、均較低，統(tǒng)計學分析具有顯著性差異(P＜0.01)。C組大鼠的VCAM-1和slCAM-1水平較B組大鼠均增高，但統(tǒng)計學分析P＞0.05，不具有統(tǒng)計學意義;C組大鼠與A組大鼠相比，VCAM-1、sICAM-1水平均升高，統(tǒng)計學分析P＜0.01。c掃描電鏡結(jié)果:A組大鼠胸主動脈壁內(nèi)皮細胞(EC)呈梭狀，條帶狀分布，細胞核區(qū)稍隆起，長軸走行方向與血流一致，形態(tài)規(guī)整，細胞的寬部與相鄰細胞的窄部相互交叉排列，細胞膜較完整，表面相對較光滑。B組大鼠

9、胸主動脈壁內(nèi)皮細胞的形態(tài)及結(jié)構(gòu)均有不同程度的變化，輕者內(nèi)皮細胞基本形態(tài)仍近梭形，但是排列欠佳，細胞膜呈條狀撕脫;甚者細胞形態(tài)皺縮變小，多呈不規(guī)則形，細胞膜損傷嚴重，甚者細胞膜脫落，細胞排列不規(guī)則，無明顯方向性，細胞間隙較正常明顯變大。C組大鼠胸主動脈內(nèi)皮細胞損傷嚴重，整個細胞失去原有的表面形態(tài)，排列極度紊亂，脫落較其他兩組徹底，內(nèi)皮層表面存在較多沉積，并被大量纖維狀物質(zhì)交織包裹。
　　結(jié)論：
　　心理（怒志、恐志）因素可以導