慢性淺表性胃炎胃鏡像的中醫(yī)病候?qū)W研究.pdf

1、本課題是在中醫(yī)臨床理論與西醫(yī)診斷學(xué)理論指導(dǎo)下，對98例符合診斷標(biāo)準(zhǔn)的慢性淺表性胃炎(CSG)患者進(jìn)行中醫(yī)病候、證候與內(nèi)鏡像之間的相關(guān)研究，結(jié)合胃鏡像(作為中醫(yī)望診的一個素材)總結(jié)其中醫(yī)的病候、證候特點(diǎn)，以期對臨床中客觀存在的部分中醫(yī)專家持有的針對慢性淺表性胃炎采用辨病為主，辨證為輔的治療方法和學(xué)術(shù)觀點(diǎn)進(jìn)行分析、探討。 論文包括文獻(xiàn)綜述和臨床研究二部分內(nèi)容。 文獻(xiàn)綜述分兩篇。第一篇為“慢性淺表性胃炎中醫(yī)藥研究概況”。主要探

2、討中醫(yī)病名、病因病機(jī)、辨證論治、專方論治、中西醫(yī)結(jié)合及其它療法等。第二篇為“慢性淺表性胃炎現(xiàn)代研究進(jìn)展”，主要包括了對于慢性淺表性胃炎的病因、發(fā)病機(jī)制、分類、內(nèi)鏡表現(xiàn)、病理診斷及相關(guān)治療的論述。 臨床研究部分是對98例符合研究條件的慢性淺表性胃炎的患者進(jìn)行臨床問卷調(diào)查，并在胃鏡檢查直視下，詳細(xì)記錄并結(jié)合病理診斷要點(diǎn)探討慢性淺表性胃炎中醫(yī)病候、證候與胃粘膜像及幽門螺桿菌(HP)感染的相關(guān)性。結(jié)果發(fā)現(xiàn)本病不同中醫(yī)證型在幽門螺桿菌感染

3、率上沒有顯著差異性，實(shí)證與虛證之間在胃粘膜像上同時發(fā)現(xiàn)也沒有顯著的差異性。慢性淺表性胃炎在胃鏡下所表現(xiàn)出的胃粘膜充血、糜爛、點(diǎn)狀出血與皮外科的某些實(shí)證、陽證、熱證病證有著相近的表像，局部辨證都有邪熱毒盛的表現(xiàn)，均有實(shí)證的一面。根據(jù)此一共性病候，臨床某些醫(yī)家采用辨病為主、辨證為輔的診療方法就通過胃鏡像找到了某種依據(jù)。本項(xiàng)研究認(rèn)為將皮外科某些疾病的治法變通地用于慢性淺表性胃炎的治療，也是整體辨證與局部辨證相結(jié)合的臨床觀點(diǎn)，不失為一種可行的治