福州地區(qū)慢性淺表性胃炎胃鏡像分型及幽門螺旋桿菌感染相關(guān)的證素特點(diǎn)研究.pdf

1、目的:通過(guò)證素理論探討福州地區(qū)慢性淺表性胃炎(chronic superficial gastritis，CSG)中醫(yī)證素的臨床分布特點(diǎn)，及與西醫(yī)胃鏡像及Hp感染的相關(guān)性，為CSG中醫(yī)辨證規(guī)范化提供較為客觀的標(biāo)準(zhǔn)，以期能為中醫(yī)辨證結(jié)合胃鏡辨證治療該病提供理論基礎(chǔ)。
　　方法:參照2002年中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》、2003年安徽桐城中華全國(guó)Hp共識(shí)會(huì)議及2012年上海《中國(guó)慢性胃炎共識(shí)意見(jiàn)》的胃鏡、Hp診斷

2、標(biāo)準(zhǔn)納入研究病例，采用四診信息采集表進(jìn)行調(diào)查登記，運(yùn)用福建中醫(yī)藥大學(xué)證研究基地健康狀態(tài)辨識(shí)系統(tǒng)辨證分析，探討300例CSG患者的中醫(yī)證素分布特點(diǎn)及與胃鏡像、Hp感染的關(guān)系。
　　結(jié)果:
　　1.CSG病位證素為:胃(67.33％)，其次為脾(42.67％)、肝(31.00％)、膽(22.00％)、腎(14.33％)。
　　2.CSG病性證素為:濕(58.67％)、氣滯(53.33％)、痰(50.67％)、熱(44.33

3、％)、氣虛(34.33％)、血瘀(26.33％)、陰虛(23.67％)、陽(yáng)虛(17.67％)、食積(16.00％)、寒(12.33％)。
　　3.CSG以實(shí)證、虛實(shí)夾雜證較為多見(jiàn);在病位與病性的組合上，胃與濕、熱、氣滯組合較多見(jiàn)，脾與濕、氣滯、氣虛組合較多見(jiàn)，肝與氣滯、濕、熱組合較多見(jiàn)。
　　4.黏液增多型與痰及氣虛證素相關(guān)性較為顯著;水腫型與寒、濕證素相關(guān)性較為顯著;小斑片狀、花斑、糜爛型與熱、血瘀證素相關(guān)性較為顯著;膽汁

4、反流型與膽、熱證素相關(guān)性較為顯著;Hp感染與濕、熱、氣滯證素相關(guān)性較為明顯，且濕最為明顯。
　　結(jié)論:
　　1.CSG的病變本質(zhì)表現(xiàn)為:病位上與胃、脾、肝、膽密切相關(guān)，病性上實(shí)證多表現(xiàn)為濕、氣滯、痰、熱，虛證多與氣虛有關(guān)，且多數(shù)為多病性相兼發(fā)病，臨床可從病位病性所反應(yīng)的病變本質(zhì)來(lái)進(jìn)行針對(duì)性治療。
　　2.黏液增多型與痰及氣虛證素相關(guān)性較為顯著;水腫型與寒、濕證素相關(guān)性較為顯著;小斑片狀、花斑、糜爛型與熱、血瘀證素相關(guān)性