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文檔簡介
1、目的:觀察乳腺癌新輔助化療前后分子標記物（雌激素受體（ER)，孕激素受體（PR)、HER-2、CK5/6、EGFR）表達的變化，了解這些分子指標的表達對化療療效是否有預測價值。
方法:收集2011年3月至2012年9月于我院乳腺外科確診為乳腺浸潤性導管癌的82例病例，臨床Ⅱa～Ⅲb期。新輔助化療前后乳腺癌灶組織（化療前麥默通空心針活檢組織和根治性手術(shù)后大體標本病灶組織）均應(yīng)用免疫組化Envision二步法檢測生物標記物(ER、
2、PR、HER-2、EGFR及CK5/6)的表達。
結(jié)果:7例達病理完全緩解（pCR）術(shù)后不能進行免疫組化檢測，75例新輔助化療前后 ER、 PR、 HER-2發(fā)生量變的分別有17、10、7例，ER、 PR、HER-2EGFR、CK5/6狀態(tài)改變分別有7、18、21、7、4例。82例患者化療后有7例達 pCR,完全緩解（CR）8例，部分緩解（PR）60例，客觀有效（CR+PR）率84.1％(68/82)，疾病穩(wěn)定（SD）7例,本
3、組中無疾病進展（PD）病例。ER(+)組與ER(-)組和PR(+)組與PR(-)組化療療效性差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）,但Her-2陽性組與陰性組、EGFR（+）組與EGFR（-）組以及CK5/6（+）組與CK5/6（-）組的化療有效率差異均無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
結(jié)論：新輔助化療前后ER、PR、 HER-2、EGFR及 CK5/6表達的變化對乳腺癌診治參考意義不大；新輔助化療前免疫組化檢測上述分子指標對乳腺癌
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