新輔助化療對(duì)乳腺癌ER、PR表達(dá)的影響及其臨床意義.pdf

1、第一部分：乳腺癌新輔助化療臨床療效的觀(guān)察
　　 目的：乳腺癌的新輔助化療（NAC）已在臨床廣泛應(yīng)用，它的臨床效果已經(jīng)得到認(rèn)可，但是它的臨床意義有待進(jìn)一步觀(guān)察總結(jié)。本研究主要以我科收治的乳腺癌患者為基礎(chǔ)，觀(guān)察乳腺癌新輔助化療的臨床療效，同時(shí)探討臨床意義。
　　 方法：選取2007年-2009年我科收治的乳腺癌患者中63例作為研究對(duì)象，予以新輔助化療，化療方案為（TThpC方案）：多西紫杉醇（艾素）70mg/m2，d1，吡柔

2、比星60mg，d1，環(huán)磷酰胺500mg/m2，21天為1周期。經(jīng)過(guò)3-4個(gè)周期的新輔助化療，再行改良根治或保乳手術(shù)。
　　 結(jié)果：新輔助化療，cCR10例（15.87％），cPR48例（76.19％），SD5例（7.94％），PD0例，客觀(guān)有效率（cCR+cPR）為92.06％，臨床獲益率（cCR+cPR+SD）100％。
　　 結(jié)論：乳腺癌新輔助化療可以有效縮小腫瘤的大小，降低腫瘤的分期，增加保乳幾率，使局部晚期乳腺癌

3、患者獲得行改良根治術(shù)機(jī)會(huì)，逆轉(zhuǎn)可能存在的全身轉(zhuǎn)移，為化療方案提供藥敏依據(jù)，最終提高患者的生存率。
　　 第二部分：新輔助化療對(duì)ER、PR表達(dá)的影響及其臨床意義
　　 目的：我科2007年-2009年收治的63例乳腺癌患者為研究對(duì)象，探討新輔助化療對(duì)乳腺癌ER、PR表達(dá)的影響及其與新輔助化療臨床療效的相關(guān)性，從而明確新輔助化療后ER、PR表達(dá)改變的臨床意義。
　　 方法：采用免疫組化法，分別檢測(cè)新輔助化療前后ER、

4、PR的表達(dá)情況。
　　 結(jié)果：63例乳腺癌新輔助化療病例中，ER、PR（+）→ER、PR（-）6例（A組），ER、PR（-）→ER、PR（+）8例（B組），ER、PR（+）→ER、PR（+）37例（C組），ER、PR（-）→ER、PR（-）12例（D組），新輔助化療前后ER、PR的表達(dá)改變有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.001），ER（-）較ER（+）患者療效差異無(wú)明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.338）。四個(gè)亞組間療效未見(jiàn)明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0