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文檔簡介
1、新輔助化療又稱術(shù)前化療,是目前針對乳腺癌中晚期患者主要實(shí)施的一種治療方案。這項(xiàng)化療是今年來新興的方案,由于其能有效的縮小腫塊至可手術(shù)范圍或者降低乳腺癌中晚期患者的腫瘤分期,提高患者生存率,于本世紀(jì)70年代,由Haagensen和Stout提出以來,廣泛應(yīng)用于臨床。自從分子生物學(xué)的發(fā)展應(yīng)用以來,腫瘤的分子標(biāo)志物的研究也成為近年來的熱點(diǎn)。通過術(shù)前對患者進(jìn)行穿刺活檢,對一些腫瘤標(biāo)志物進(jìn)行相應(yīng)的檢測,從而制定治療方案,對那些中晚期乳腺癌患者進(jìn)行
2、術(shù)前化療(新輔助化療),于術(shù)后對標(biāo)本進(jìn)行再次檢測,通過比較前后分子標(biāo)志物的變化,來評定化療方案的可靠性。目前研究的腫瘤標(biāo)志物有很多,本文主要選擇性的對ER、PR、C-erbB-2、Ps2這些標(biāo)志物進(jìn)行回顧性的驗(yàn)證研究。以期證實(shí)其在文獻(xiàn)中的真實(shí)性和可靠性。近年來的研究發(fā)現(xiàn),乳腺癌是一種激素相關(guān)性腫瘤,其表達(dá)受到ER、PR的調(diào)控,大部分的乳腺癌患者都有激素受體的過表達(dá)出現(xiàn),采用激素治療很有效;1/3-1/4的患者體內(nèi)有C-erbB-2的過表
3、達(dá),其與乳腺癌的分化差、腫瘤惡性程度大、進(jìn)展快、預(yù)后差相關(guān);Ps2是雌激素調(diào)節(jié)蛋白,需要在雌激素的調(diào)節(jié)下才能表達(dá),因此它代表了雌激素的表達(dá)狀況,與ER、PR的表達(dá)呈正相關(guān),可以用來指導(dǎo)內(nèi)分泌治療和預(yù)測新輔助化療的有效行,其作用比較ER、PR具有優(yōu)越性[1-3]。
目的:
探討乳腺癌組織中ER(雌激素受體,estrogen receptor)、PR(孕激素受體,progesterone receptor)PR,
4、Ps2(雌激素調(diào)節(jié)蛋白,presenilin2)和C-erbB-2的表達(dá)水平與新輔助化療療效的關(guān)系。
方法:
采用免疫組化的方法檢測50例新輔助化療的乳腺癌患者化療前后生物標(biāo)記物(ER、PR、Ps2、C-erbB-2)分別在空芯針活檢組織和術(shù)后大體標(biāo)本中的表達(dá),觀察新輔助化療效果,及其之間的關(guān)系。
結(jié)果:
ER(+)組和PR(+)組新輔助化療有效率分別低子和ER(-)組和PR(-)
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