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文檔簡介
1、目的:感染并發(fā)癥是急性胰腺炎診治中極其常見的臨床問題.在輕型急性胰腺炎(mildacutepancreatitis,MAP)中繼發(fā)感染較為少見,其發(fā)生率低于l﹪,而在重癥急性胰腺炎(SAP)約有40﹪~70﹪的病人發(fā)生繼發(fā)感染,是最常見的死亡原因.胰腺感染細(xì)菌的來源主要是腸道細(xì)菌的移位.腸粘膜屏障功能損害被認(rèn)為是引起腸道細(xì)菌及內(nèi)毒素移位的重要機(jī)制,但臨床上尚缺乏特效手段保護(hù)腸粘膜屏障,防止SAP后腸道細(xì)菌移位.近年來強(qiáng)調(diào)通里攻下的中醫(yī)藥
2、輔助治療重癥急性胰腺炎取得明顯效果,可減少繼發(fā)感染,降低病死率.通里攻下代表藥單味大黃以苦寒為本,"寒下法"為治則,研究證實(shí)可保護(hù)腸屏障,減少細(xì)菌移位.該實(shí)驗(yàn)旨在研究以"溫里攻下"為治則的胰炎合劑對SAP大鼠腸粘膜屏障和腸道細(xì)菌移位的影響.結(jié)論:用5﹪ ?;悄懰徕c胰膽管內(nèi)逆行注射制備成SA P模型,成功率高,重復(fù)性好.口服抗生素治療SAP無腸屏障保護(hù)作用,不能有效抑制腸道細(xì)菌及內(nèi)毒素移位.胰炎合劑有明顯減輕SAP時(shí)腸粘膜損害,保護(hù)腸粘膜
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