重組人促紅細(xì)胞生成素對瓣膜置換術(shù)患者心肌保護(hù)作用研究.pdf

1、目的:探討重組人促紅細(xì)胞生成素(rHuEPO)預(yù)處理對體外循環(huán)下行二尖瓣置換術(shù)患者的心肌保護(hù)作用及其機(jī)制。 方法:選擇在體外循環(huán)下行二尖瓣置換術(shù)的風(fēng)濕性心臟病患者30例，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對照組，每組15例。實(shí)驗(yàn)組患者從術(shù)前3d起，皮下注射rHuEPO200IU/kg，1次/d。兩組其他處理?xiàng)l件相同。①分別于術(shù)前及術(shù)后3d抽取靜脈血，測定兩組患者血常規(guī)，記錄紅細(xì)胞計(jì)數(shù)(RBC)、血紅蛋白含量(Hb)、紅細(xì)胞壓積(Hct)及血小板(

2、Plt)；②兩組均于術(shù)前、主動脈開放后2h、6h、12h及24h分別采取靜脈血，測定血清心肌酶譜水平，包括肌酸激酶(CK)及其同工酶(CK-MB)及乳酸脫氫酶(LDH)，，以及肌鈣蛋白I(cTnI)的水平。 結(jié)果:①各組術(shù)前及術(shù)后第3d的紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白含量、血小板及紅細(xì)胞壓積相比無顯著性差異(P>0．.5)；②兩組患者血清心肌酶譜、cTnI水平術(shù)前比較無顯著性差異(P>0.05)，實(shí)驗(yàn)組在主動脈開放后心肌酶譜、cTnI水平