脛骨Pilon骨折的臨床研究.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的:評估手術時機對手術治療脛骨Pilon骨折療效的影響.方法:選取該院(山東中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院)5年來有隨訪記錄的65例脛骨Pilon骨折,根據(jù)Ruedr-Allgower分型標準進行分型:Ⅰ型13例、Ⅱ型30例、Ⅲ型22例.按受傷至手術的時間分為兩組,A組30例,傷后1~7天行切開復位植骨解剖鋼板內固定術,開放性骨折急癥行清創(chuàng)切開復位內固定術;B組35例,采用分步延期ORIF(Open Reduction Internal Fixa

2、tion,開放復位內固定),于傷后7~24天軟組織腫脹消退后行切開復位植骨內固定術.術后觀察兩組創(chuàng)面情況,踝關節(jié)功能,以及骨折復位等情況.結果:A組患者中3例并發(fā)感染,4例刀口裂開,1例內固定物外露,1例并發(fā)骨髓炎;B組患者中,只有兩例表淺感染,其余全部Ⅰ期愈合.兩組患者術后踝關節(jié)功能評分沒有明顯差異.結論:手術時機的選擇是高能量脛骨Pilon骨折治療的關鍵,選擇合適的手術時機,采用分步延期ORIF是治療高能量脛骨Pilon骨折有效的方

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