《臨證指南醫(yī)案》痛證用藥規(guī)律研究.pdf

1、痛證是以疼痛為主要癥狀的病證,疼痛經(jīng)常是主觀的,很多外感和內(nèi)傷雜病以疼痛為早發(fā)癥狀,是人類最早感受和認(rèn)識的疾患。先民在狩獵、生產(chǎn)活動中創(chuàng)痛最為多見,每個人在生命的早期就通過損傷的經(jīng)歷學(xué)會了表達(dá)疼痛的詞匯,中醫(yī)學(xué)的起源和理論特色也與痛證的診療實(shí)踐密切相關(guān)。
　　 《內(nèi)經(jīng)》中多處篇幅論述痛證,后世歷代醫(yī)家在不斷實(shí)踐中豐富了治療痛證的經(jīng)驗(yàn),留下很多對痛證的重要論述,對痛證的認(rèn)識漸趨完善。清初葉天士繼承了歷代醫(yī)家治療痛證的理論,而且治療

2、痛證有獨(dú)特的經(jīng)驗(yàn),并且留下了很多驗(yàn)案。
　　 本文首先整理了歷代關(guān)于痛證的重要論述,梳理痛證理論發(fā)展的脈絡(luò),總結(jié)出金元時期“不通則痛,痛則不通”的思想及“通利”的治法,和明代溫補(bǔ)派的“不榮則痛”的思想及相應(yīng)的“溫補(bǔ)”治法,是清代以前中醫(yī)學(xué)關(guān)于痛證的兩大重要理論。然后對葉氏各種痛證醫(yī)案中的藥物進(jìn)行統(tǒng)計研究,探索葉天士治療各種痛證的規(guī)律,并借助計算機(jī)對葉天士痛證醫(yī)案中的所有藥物進(jìn)行頻數(shù)分析和因子分析,篩選出葉天士治療痛證的常用藥物,