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文檔簡介
1、山西醫(yī)科大學碩士學位論文異基因外周血干細胞移植后T淋巴細胞和粒細胞嵌合體的檢測及其臨床意義的研究姓名:馬建華申請學位級別:碩士專業(yè):血液內科學指導教師:蘇麗萍20070508山西醫(yī)科大學碩士學位論文Abstractobjecfive:ToanalysechimerismkineticsofTlymphocytesandgranulocytefromperipheralbloodafterallogenehaemopoieticstemc
2、elltransplantafion(alloHSCT)anditsimpHcationintheoccmrenceofposttransplantrelapsegrafIVaSUShostdisease(GVHD)andregulationofimmunodepressantMethod:6patientswcrcdiagnosedasacuteorchronicleukemiaandtreatedwithaIloHSCTduring
3、AprilandOctoberin2006inourdeparUnenLThepatientswithacuteleukemiaWCleinthefirstcompleteremission(CRl)andtheoneswinlchronicleukemiawc_einthefirstchronicphase(CPl),ofwhichoneunderwentnonmyeloablativeconditioningregimentheot
4、hersunderwentmyeloablativeoneandwasgivenconventionalwayinordertoprophylaxiscomplicationcorrelatedwithtransplantationAllbloodsamplesweretakenfromaIIpatientsatdifferentintervalsfollowingtransplantationThequantitativedeterm
5、inationofchimerisminperipheralbloodandTlymphocyt韶andgranulocytefromperipheralbloodseperatedbymagneticactivatedcellseter(MAC鼬Wasperformedusingshorttandemrepeatsandpolymerasechainreaction(STRPCR)Thechimerisml【i餓蛹csoflineag
6、especificchimerismwasobservedandtheirchangedruleintheoccurl鋤dceofpostwansplantationrelapseGVHDandregulationofimmonedepressantwasalsostudiedResult:InonepatientreceivingnonmyeloablativeconditioningthechimerismofTlymphocyte
7、Washigherthangranulocyteonday7(7d)and14posttransplantandwere27%and14%(7d)and71%and63%(14d)respccfivdyAllachievedCDC011day28InotherfivepatientsgivenmyeloablativeconditioningthechimerismofgrenulocyteWashigherthanTlymphocyt
8、eon7dposttrausplantandtheftmediandonorchimcri懿flwere500/0(280/078%)and23%(13%32%)AllachievedCDCon14dInmonth9(慟n)and10rechronicGVHD(cGVHD)happendedonNO2and3andthechimerisminperipheralbloodTlymphocyteandgrenulocyteWdlgstil
9、lCDCAfteradjuStionofiramunodepressanttheirclinicalmanifestationandexaminationinlaboratorywe∞betterthanbeforeNO5’sdiseasereplasedon60dandthedecreaseddonorproportionofTlymphocyteWasmorcthanthatofgranulocyte,andshewasnotacc
10、cpcdtreatmentagainMedianfollowuptimeforpatientsalive(n=4)WaS10(712)monthsConclusion:ItisfeasibletodetectthechimerismofTiymphocytesandgranulocyteseparaledusingMACSMonitorchimerismofcellsfromdifferentseriesinpenpheralblood
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