2023年全國(guó)碩士研究生考試考研英語(yǔ)一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

1、目的:
   通過(guò)對(duì)比分析宮頸液基細(xì)胞學(xué)檢查與組織病理學(xué)診斷及高危型人乳頭瘤病毒DNA(HPV-DNA)檢測(cè),探討宮頸液基細(xì)胞學(xué)檢查(TCT)對(duì)宮頸病變的診斷價(jià)值及意義。
   方法:
   回顧性分析中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院門(mén)診57784例TCT篩查結(jié)果。細(xì)胞學(xué)診斷采用TBS(2001)分級(jí)報(bào)告系統(tǒng),陽(yáng)性診斷包括意義不明確的不典型鱗狀細(xì)胞(ASC-US)及以上病變。其中陽(yáng)性者554例行陰道鏡下宮頸活組織檢查,這

2、其中317例同時(shí)又進(jìn)行了宮頸HPV-DNA檢測(cè),對(duì)三者進(jìn)行了對(duì)比分析。另外對(duì)經(jīng)宮頸活檢證實(shí)為宮頸癌并同時(shí)有TCT檢測(cè)結(jié)果的103例患者結(jié)果也進(jìn)行了對(duì)比分析。
   結(jié)果:
   1、TCT檢查陽(yáng)性結(jié)果與宮頸活檢診斷符合率鱗狀細(xì)胞癌(SCC)3例及腺癌4例均符合組織病理學(xué)診斷;高級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變(HSIL)符合率為86.67%(91/105),低級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)瘤變(LSIL)符合率為33.93%(38/112):

3、   2、經(jīng)宮頸活檢證實(shí)為原位癌和SCC患者TCT與宮頸活檢診斷的符合率為28.57%(26/91),假陰性率38.46%(35/91)。經(jīng)宮頸活檢證實(shí)為腺癌患者TCT與宮頸活檢診斷的符合率為50.00%(6/12),假陰性率41.67%(5/12)。
   3、TCT提示HPV感染與宮頸HPV-DNA檢測(cè)的符合率為79.00%(173/219)。
   4、宮頸高危型HPV-DNA陽(yáng)性檢出率與組織病理學(xué)分級(jí)正相關(guān)。<

4、br>   結(jié)論:
   液基細(xì)胞學(xué)檢查用于宮頸病變篩查,能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)大量的宮頸病變,TCT結(jié)果為HSIL及宮頸癌的患者與宮頸活檢診斷的符合率較高。TCT提示HPV感染有較高的準(zhǔn)確性。但TCT對(duì)宮頸癌篩查有較高的假陰性率。對(duì)于TCT檢查陰性、而臨床高度可疑、年齡較大的患者應(yīng)予以重視,進(jìn)一步做陰道鏡檢查及高危型HPV-DNA檢測(cè),積極行宮頸活組織檢查,尤其是宮頸管診刮,以降低宮頸癌的漏診率。高危型HPV-DNA檢測(cè)可以作為T(mén)CT

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