Wnt信號(hào)通路中的成分在卵巢上皮腫瘤中表達(dá)的研究及意義.pdf

1、目的：分析上皮性卵巢腫瘤細(xì)胞中Wnt信號(hào)通路中成分，β—連環(huán)素(β—catenin)、E—鈣粘蛋白(E—cadherin)、結(jié)腸腺瘤樣息肉病蛋白(APC)的的表達(dá)，研究在不同病理類型的上皮性卵巢腫瘤的發(fā)生過程中Wnt信號(hào)通路發(fā)揮作用的可能性，探討β—連環(huán)素(β—catenin)、E—鈣粘蛋白(E—cadherin)、結(jié)腸腺瘤樣息肉病蛋白(APC)的的表達(dá)與卵巢癌的臨床病理特點(diǎn)之間的關(guān)系及臨床意義。 方法：應(yīng)用免疫組織化學(xué)染色S

2、ABC法檢測(cè)75例卵巢腫瘤(包括24例漿液性囊腺癌、15例黏液性囊腺癌，10例子宮內(nèi)膜樣癌、10例交界性卵巢腫瘤及16例良性卵巢腫瘤)中的β—連環(huán)素(β—catenin)，E—鈣粘蛋白(E—cadherin)、結(jié)腸腺瘤樣息肉病蛋白(APC)的表達(dá)。 結(jié)果：(1)β—catenin在卵巢癌中的異常表達(dá)率明顯高于卵巢交界性腫瘤和卵巢良性腫瘤，其差異具有顯著性。Β—catenin的異常表達(dá)率在卵巢癌的不同病理 學(xué)類型中、在不同的分化

3、程度和有無腹腔轉(zhuǎn)移中有顯著差異(p<0.05)。 (2)E—cadherin在卵巢癌中的異常表達(dá)率明顯高于卵巢交界性腫瘤和卵巢良性腫瘤，差異具有顯著性。E—cadherin的異常表達(dá)率在卵巢癌的不同病理學(xué)類型、不同的臨床分期、有無腹腔轉(zhuǎn)移和術(shù)后有無殘余瘤間有顯著差異(p<0.05)。 (3)β—catenin的表達(dá)方式與E—cadherin的表達(dá)方式呈正相關(guān)(r=0.5258，p=0.0028)，具有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

4、(p<0.01)。 (4)APC在卵巢癌中的陰性表達(dá)率為42.86％，明顯高于卵巢良性腫瘤，其差異具有顯著性(P<0.05)。而與卵巢交界性腫瘤問無顯著差異(p>0.05)。 (5)卵巢癌中APC的陰性表達(dá)常伴隨β—catenin的異常表達(dá)，但無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(相關(guān)系數(shù)r=0.0429，P>0.05)。 (6)在2例卵巢的子宮內(nèi)膜樣癌中可見β—catenin的胞核表達(dá)，但不伴有APC的陰性表達(dá)。 結(jié)論1．在卵

5、巢癌的發(fā)生發(fā)展過程中，存在β—catenin、E-cadherin的異常表達(dá)，其異常表達(dá)率在卵巢癌的不同病理學(xué)類型、不同的組織分化程度、有無腹腔轉(zhuǎn)移、不同的臨床分期及術(shù)后有無殘余瘤間有顯著差異。Β—catenin和E—cadherin)的表達(dá)方式與卵巢惡性腫瘤的生物學(xué)行為和預(yù)后有密切關(guān)系，兩者司以成為卵巢惡性生物學(xué)行為和預(yù)后的重要標(biāo)志。 2．在42.86％的卵巢癌中，出現(xiàn)APC蛋白的陰性表達(dá)，而在陰性表達(dá)樣本中未發(fā)現(xiàn)有β-cat

6、enin的核易位表達(dá)。在卵巢上皮性腺癌中，APC蛋白的陰性表達(dá)與β-catenin的異常表達(dá)間無相關(guān)性。 3．卵巢癌中，Wnt信號(hào)通路中的成分發(fā)生變化，β-catenin有異質(zhì)性表達(dá)、胞漿聚集，APC表達(dá)陰性等。但僅在2例卵巢內(nèi)膜樣癌中出現(xiàn)β-catenin核易位表達(dá)，但有易位表達(dá)的樣本中未出現(xiàn)APC的陰性表達(dá)，提示傳統(tǒng)的Wnt信號(hào)通路的激活促進(jìn)腫瘤發(fā)生的機(jī)制，即：通過APC蛋白的陰性表達(dá)，促進(jìn)β-catenin的核易位，與胞漿