非穿透性小梁手術(shù)的臨床與基礎(chǔ)研究.pdf

1、密級：學校代碼：1 1 9 0 6暑磊，太季褥士攀馘文非穿透性小梁手術(shù)的臨床與基礎(chǔ)研究糯 等 教釋譽磷毒熊影稚玲史撼纛霸韻瓣囊螫鼴瓣期答辯舔曩務(wù)童躥賀春梅王睜筘教授眼科學2 0 0 6 ．5 ．1 12 0 0 6 ．5 ．2 7中文摘要0 ．4 0 2 、0 ．1 1 0 ) 。術(shù)后2 4 個月時，采用壽命表分析法計算，I 組和I I 組的完全成功率分別為7 8 ．8 9 ％和5 5 ．6 0 ％，兩組差異無顯著性( x 2 = 1

2、．0 7 6 ，P > 0 ．0 5 ) ：加用局部抗青光眼藥物及( 或) 行N d ：Y A G 激光擊射非穿透區(qū)殘留組織，I 組和I I 組的條件成功率分別為8 9 ．4 7 ％和8 8 ．8 9 ％，差異亦無顯著性( ，= 0 ．0 0 0 2 ，P > 0 ．0 5 ) 。( 3 ) 濾過泡：末次隨訪時I 組1 6 只眼( 8 4 ．2 1 ％) 、I I 組6 只眼( 6 6 ．6 7 ％) 有微囊狀或平坦彌散濾過

3、泡，比較兩組的濾過泡構(gòu)成情況未見明顯差異( f ' - O ．2 1 6 ) 。( 4 ) 并發(fā)癥：I 組術(shù)后早期少量前房積血2 只眼，輕度房水閃光5 只眼；l I 組術(shù)后早期1 只眼有輕度房水閃光。( 5 ) 前房角鏡檢查：5 只眼( I 組3 只眼，I I 組2 只眼) 虹膜根部與非穿透區(qū)殘存小梁網(wǎng)有局限性前粘連。2 ．實驗組、溶媒對照組、正常對照組的Ⅱz ( I ) p r o c o l l a g e n ／B —a

4、c t i n 象素值比值分別為0 ．8 8 0 ±0 ．0 2 9 、1 ．0 3 4 - - + 0 ．0 6 5 、0 ．8 0 8 ±0 ．0 4 1 ，各組比值差異有顯著意義( t = 4 ．8 0 8 ，3 ．2 0 7 ，6 ．5 5 1 ：尸 0 ．0 5 ) 。3 ．實驗組兔眼濾過泡及淺層鞏膜瓣下的濾過腔于術(shù)后1 天及1 4 天時可見H R P強染色。術(shù)后1 4 天時，濾過腔內(nèi)未見明顯纖維組織形成，

5、濾過腔周圍鞏膜內(nèi)有H R P散在染色。術(shù)后1 個月時，濾過腔局限，少量H R P 顆粒分布，濾過腔見纖維組織增生。正常對照組結(jié)膜下僅微弱H R P 顯色，鞏膜內(nèi)無H R P 顆粒分布。實驗組及正常對照組脈絡(luò)膜均可見T 豫一D 紅色熒光。結(jié)論： 1 ．N P T s 術(shù)中應(yīng)用0 ．1 m g ／m lM M C 可產(chǎn)生與透明質(zhì)酸生物膠植入相當?shù)慕笛蹓盒Ч?。但M M C 的應(yīng)用有效地降低了患者的經(jīng)濟負擔。2 ．0 ．5 ％曲尼司特滴眼液能明