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1、目的: 過(guò)測(cè)定高血壓伴左室肥厚(HLVH)患者分別口服賴諾普利與卡托普利治療8周前后,血漿血管緊張素Ⅱ(Angiotensin Ⅱ,AT-Ⅱ),醛固酮(Aldostern,ALD),血清胰島素樣生長(zhǎng)因子-1(Insulin-like growth factor-1,IGF-1)和左室重量指數(shù)(LV-MI)的變化,探討該藥逆轉(zhuǎn)左室肥厚的作用,可望為進(jìn)一步揭示高血壓患者左室肥厚的發(fā)病機(jī)制及指導(dǎo)臨床用藥提供依據(jù)。 方法:
2、 按照2005年《中國(guó)高血壓防治指南》的診斷標(biāo)準(zhǔn),選擇1級(jí)、2級(jí)原發(fā)性高血壓(EH)組90例,其中伴左室肥厚(LVH)60例,隨機(jī)分為賴諾普利組30例,卡托普利組30例,同時(shí)選擇健康志愿者30例作為正常對(duì)照組,用放射免疫法和/或化學(xué)發(fā)光法檢測(cè)兩藥治療前后三種因子濃度變化及用UCG測(cè)量LV-MI的變化。統(tǒng)計(jì)分析采用配對(duì)t檢驗(yàn)及非配對(duì)t檢驗(yàn),變量間相互關(guān)系采用直線相關(guān)分析。 結(jié)果: ①EH組患者血漿AT-Ⅱ,ALD,血清I
3、GF-1濃度明顯高于正常對(duì)照組(P均<0.05),LVH組高于非LVH組(P<0.01),LVH組LVMI與AT-Ⅱ,ALD,IGF-1分別呈正相關(guān)(r分別是0.456,0.462,0.615,P均<0.01)。②用藥后兩組LVMI與AT-Ⅱ,ALD,IGF-1水平均顯著降低,且兩組LVMI差異有顯著性P<0.01,LVMI下降值與AT-Ⅱ,ALD,IGF-1濃度的下降值分別呈正相關(guān)(r分別是0.512,0.514,0.518,P均<0
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