賴諾普利對高血壓左室肥厚及血漿內(nèi)皮素和降鈣素基因相關(guān)肽的影響.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的 探討高血壓左室肥厚(LVH)與血漿內(nèi)皮素(ET)和降鈣素基因相關(guān)肽(CGRP)的關(guān)系,并通過應(yīng)用藥物對其進行干預(yù),期望進一步揭示LVH的發(fā)病機制,找到更好的預(yù)防及逆轉(zhuǎn)LVH的方法。 方法 選擇健康成年人30例為正常對照組,嚴格按照2005年《中國高血壓防治指南》標準選取1、2級原發(fā)性高血壓(EH)病人90例,其中非LVH組30例,LVH組60例,隨機分為1、2兩組,兩組之間基本資料比較無顯著性差異,已服藥者

2、治療前2周停用降壓藥物,1組給予賴諾普利,2組給予卡托普利,分別連續(xù)治療8周,治療前后行超聲心動圖檢查、測量治療前后的血壓、左室室間隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(PWT)及采取肘靜脈血3ml,分離血漿,測量血漿ET和CGRP的濃度。所得數(shù)據(jù)用均數(shù)土標準差(X±S)表示,采用t檢驗和直線相關(guān)檢驗。 結(jié)果 ①EH組血漿ET的濃度均高于正常對照組(P<0.01),LVH組高于非LVH組(P<0.05),LVH組IVST、P

3、WT與血漿ET的濃度呈正相關(guān);EH組患者血漿CGRP的濃度均低于正常對照組(P<0.01),LVH組低于非LVH組(P<0.01),LVH組IVST、PWT與血漿CGRP的濃度呈負相關(guān)。②LVH組用藥后血漿ET的濃度均較治療前有所下降,治療后兩組間比較有顯著性差異(P<0.05),賴諾普利組ET濃度降低更明顯;LVH組用藥后血漿CGRP的濃度均較治療前有所升高(P<0.05),治療后兩組間比較有顯著性差異(P<0.05),賴諾普利組優(yōu)于

4、卡托普利組。③ET/CGRP比值在正常對照組接近于1,在EH組大于1,其中LVH組大于非LVH組,LVH組用藥治療后ET/CGRP比值開始下降,但賴諾普利組更明顯。④治療后LVH組左室肥厚的指標IVST、PWT均較治療前有所下降(P<0.05),治療后兩組之間比較有顯著性差異(P<0.01),賴諾普利治療組效果更好。 結(jié)論 血漿ET和CGRP參與LVH的發(fā)生,通過某種途徑使血漿ET濃度降低和使CGRP濃度的升高有助于LV

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