血管補(bǔ)片成形對(duì)頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)后再狹窄的預(yù)防作用研究.pdf

1、目的:研究血管補(bǔ)片成形對(duì)頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)（carotid endarterectomy, CEA）術(shù)后再狹窄的預(yù)防作用。方法:收集新疆醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院72位均接受頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)的頸動(dòng)脈狹窄患者，其中6人行雙側(cè)頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)，共記78例次手術(shù)。以術(shù)前頸內(nèi)動(dòng)脈超聲測(cè)內(nèi)徑（＜4.0mm放置補(bǔ)片）和術(shù)中具體觀察情況作為分組依據(jù)，其中頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫后用血管補(bǔ)片成形40例（實(shí)驗(yàn)組），頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫后血管直接縫合38例（對(duì)照組），進(jìn)行回顧性分

2、析。以兩組術(shù)前基本資料，術(shù)中平均頸動(dòng)脈阻斷時(shí)間，平均手術(shù)時(shí)間，術(shù)后30天內(nèi)并發(fā)癥，術(shù)后近遠(yuǎn)期頸動(dòng)脈再狹窄程度為主要的觀察指標(biāo)進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果:兩組術(shù)前基本資料比較無(wú)顯著性差異(P＞0.05)，具有可比性。術(shù)后30天并發(fā)癥中高灌注綜合征(CHS)發(fā)生率上，補(bǔ)片組高于非補(bǔ)片組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。補(bǔ)片組在平均頸動(dòng)脈阻斷時(shí)間和平均手術(shù)時(shí)間明顯長(zhǎng)于非補(bǔ)片組，兩組比較有顯著性差異(P＜0.05)。78例隨訪均為2年以上，無(wú)一例失訪