心臟瓣膜病心肌心室型肌球蛋白輕鏈的改變及對瓣膜置換術(shù)后心功能轉(zhuǎn)歸的預(yù)測作用.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、研究背景:
   有相當部分的心臟瓣膜病患者在接受瓣膜置換手術(shù)后心功能未能恢復(fù)正常,甚至有進一步惡化的表現(xiàn);如何對術(shù)后的轉(zhuǎn)歸過程進行預(yù)估,始終是個臨床上的難題。我們推測患者心室型肌球蛋白輕鏈(ventricularmyosinlightchain,MLCv)的表達水平在一定程度上能夠反映出其心臟瓣膜病的嚴重程度以及心肌損傷的不可逆程度;因此也許可以用于對患者術(shù)后轉(zhuǎn)歸的評估。故而,本研究的目的在于初步探討患者心室肌MLCv的表達情

2、況與瓣膜置換術(shù)后心功能恢復(fù)狀況的相關(guān)性。
   研究方法:
   收集瓣膜置換術(shù)患者83例。術(shù)中留取左心室乳頭肌,通過蛋白質(zhì)免疫印跡法進行MLC-1v、MLC-2v的半定量測定.進行術(shù)前心功能檢測及術(shù)后半年的心功能隨訪。
   研究結(jié)果:
   對MLC-1v,MLC-2v及MLC-1V/MLC-2V與人口學(xué)、臨床指標進行相關(guān)性分析,顯示:1.患者年齡、病程及左室側(cè)壁厚度與MLC-1v呈線性相關(guān),年齡與M

3、LC-1v呈正相關(guān),左室側(cè)壁厚度及病程與MLC-1v成負相關(guān)。2.術(shù)后心功能、左室收縮末內(nèi)徑與MLC-2v呈線性相關(guān),術(shù)后心功能與MLC-2v呈正相關(guān),左室收縮末內(nèi)徑與MLC-2v成負相關(guān).3.MLC-1v、MLC-2v,及MLC-1v/MLC-2v參與的預(yù)警模型對術(shù)后心功能改善有優(yōu)秀的預(yù)測價值,ROC曲線下面積分別為0.91和0.84。
   研究結(jié)論:
   心肌MLCv表達水平對術(shù)后心功能的轉(zhuǎn)歸有一定的預(yù)測作用。研

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