重慶市主城區(qū)小學(xué)生近視狀況調(diào)查及其影響因素分析.pdf

1、研究背景和目的:
　　隨著經(jīng)濟(jì)與科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展,工業(yè)化和現(xiàn)代化步伐逐步加快,人民生活質(zhì)量得到了較高的改善,然而周圍環(huán)境卻遭遇更多的破壞;與此同時(shí),其發(fā)病率與環(huán)境因素(除遺傳因素外)有密切聯(lián)系的眼部疾病---近視,發(fā)病年齡和發(fā)病率都有了較大的變化。若近視得不到及時(shí)正當(dāng)?shù)某C正,除了遠(yuǎn)視力逐漸下降、經(jīng)常伴有飛蚊癥等癥狀外,因其并發(fā)的孔源性視網(wǎng)膜脫離脫離、青光眼、鞏膜葡萄腫、近視性黃斑變性等發(fā)生率正在逐年增加,嚴(yán)重的甚至可以致盲。

2、r>　　近年研究顯示:全世界有1.53億視覺(jué)障礙的患者,其中因未矯正的屈光不正導(dǎo)致的視覺(jué)障礙約占49％,而近視在這部分人中也占有相當(dāng)大的比例[1]。在過(guò)去的三十年中美國(guó)青少年近視患病率已經(jīng)從25%增長(zhǎng)到了41%[2],一些亞洲國(guó)家甚至已經(jīng)增長(zhǎng)到70-90%[3-4]。近視不僅僅會(huì)影響青少年的學(xué)習(xí)、社交、就業(yè)、健康等方面,更嚴(yán)重的是這些影響會(huì)伴隨其一生。我國(guó)學(xué)生現(xiàn)階段近視率為60%左右,位居世界第二[5],發(fā)病率上升的同時(shí)發(fā)病年齡也不斷趨

3、于年輕化,如果不及時(shí)采取措施控制其發(fā)生發(fā)展,未來(lái)中國(guó)將有更多人面臨視力逐漸喪失的嚴(yán)峻問(wèn)題。
　　作為中國(guó)直轄市的重慶,中小學(xué)生近視防控工作相對(duì)其他發(fā)達(dá)城市(北京、廣州等地)較落后,目前尚未見(jiàn)到有關(guān)中小學(xué)生近視現(xiàn)狀的詳細(xì)報(bào)告。2011年12月16日,《重慶市青少年近視防治研究中心》的正式成立,標(biāo)志著該地區(qū)青少年近視防控工作由此拉開(kāi)了序幕。為了較好的完成此項(xiàng)艱巨任務(wù),我科屈光中心成立了專門調(diào)查小組,逐步開(kāi)始了對(duì)各學(xué)校學(xué)生的視力調(diào)查工作

4、。本調(diào)查擬了解當(dāng)前重慶市主城區(qū)1~6年級(jí)小學(xué)生近視的患病率情況,并探討影響近視發(fā)生發(fā)展的相關(guān)因素,為后期建立每位學(xué)生的視力檔案、動(dòng)態(tài)追蹤屈光變化及制定近視防控措施提供相應(yīng)依據(jù)。
　　對(duì)象和方法:
　　采用分層整群隨機(jī)抽樣的方法,在重慶市主城區(qū)范圍內(nèi)抽取三所小學(xué)(重點(diǎn)、實(shí)驗(yàn)、普通小學(xué)各一所),再依照各學(xué)校的各個(gè)年級(jí)的班級(jí)總數(shù)隨機(jī)抽取1~3個(gè)班作為最終調(diào)查對(duì)象。調(diào)查內(nèi)容包括眼部檢查和問(wèn)卷調(diào)查兩方面。
　　結(jié)果:
　　

5、重慶市城區(qū)內(nèi)小學(xué)生近視患病率為30.59%,不同類型學(xué)校、不同年齡、不同年級(jí)、不同性別的近視患病率不同,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);小學(xué)生近視中輕中度近視占主要部分,6年級(jí)學(xué)生的近視增長(zhǎng)率最高;6~9歲期間的SE1平均年增長(zhǎng)較高;家庭經(jīng)濟(jì)收入較低、端正坐姿、教室內(nèi)光線強(qiáng)度、平時(shí)少玩游戲、喜吃蔬菜和肉類等因素對(duì)視力有保護(hù)作用;寫字、看電視時(shí)眼睛距離書本和屏幕較近、每日玩游戲時(shí)間較長(zhǎng)(3小時(shí))、平時(shí)喜歡吃甜食和零食、父母親一方或雙方