循環(huán)加載及人工唾液浸泡對牙本質粘接耐久性影響的實驗研究.pdf

1、近二十年來，牙本質粘接取得了很大的發(fā)展。粘接劑對牙本質的粘接強度顯著提高。然而，粘接劑在口內(nèi)的長期應用效果卻不令人滿意。因此，有關牙本質粘接劑耐久性和降解機制的研究逐漸成為人們研究的熱點。 粘接修復體在口腔內(nèi)要受到咬合力、溫度變化、唾液、酶以及細菌代謝產(chǎn)物等復雜理化因素的影響。這些因素可能單獨或協(xié)同地對粘接發(fā)生老化作用，影響粘接效果的長期穩(wěn)定性。因此，為了深入地研究牙本質粘接劑的老化機制，需要盡可能逼真地模擬這些口內(nèi)因素。

2、 本研究選用臨床上常用的三種牙本質粘接劑(Prime Bond NT, AdperPrompt, Contax)，與牙本質粘接后進行體外循環(huán)加載和含有細菌的人工唾液浸泡，通過測量微拉伸粘接強度及界面銀滲漏程度來反映粘接性能，評價這兩種因素對牙本質粘接長期穩(wěn)定性的影響。進一步研究不同類型粘接系統(tǒng)的老化機制，預測不同粘接系統(tǒng)的遠期臨床效果，為牙本質粘接劑性能的改良提供一定的實驗室依據(jù)。 實驗結果表明： 1．循環(huán)加載能夠降低

3、三種粘接劑對正常牙本質的粘接強度，影響其粘接效果，尤其是當咬合力作用于粘接界面時。在所選的三種粘接劑中，一步法自酸蝕粘接劑Adper Prompt粘接強度最低，粘接效果較差，提示我們在簡化粘接劑臨床操作的同時，需要進一步地提高其粘接性能。 2．無論循環(huán)加載與否，所用粘接系統(tǒng)的粘接界面都不能避免納米滲漏產(chǎn)生，納米滲漏主要發(fā)生于混合層。循環(huán)加載后，三種粘接系統(tǒng)界面銀滲漏面積百分比增加，尤其以Adper Prompt最為顯著。

4、 3. 隨著含有細菌的人工唾液浸泡時間的延長，三種粘接劑對正常牙本質的微拉伸粘接強度都出現(xiàn)下降，其中兩步法酸蝕－沖洗粘接劑Prime Bond NT和一步法自酸蝕粘接劑Adper Prompt下降較快，說明簡化裝粘接劑在方便臨床操作的同時，使粘接劑的性能受到一定影響。與單純?nèi)斯ね僖航菹啾龋图毦赡芫哂袇f(xié)同作用，會加速粘接界面的老化，導致粘接強度的下降。 4．隨著含有細菌的人工唾液浸泡時間的延長，三種粘接劑與正常牙本質粘接界