消瘤Ⅱ號(hào)方對(duì)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移影響的臨床和實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、研究背景:頭頸癌易發(fā)生頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移而較少經(jīng)血行播散,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移與原發(fā)灶部位及腫瘤大小有關(guān),小的聲門癌為1﹪,而鼻咽癌高達(dá)80﹪,口咽及下咽癌近50﹪,口腔癌近50﹪,略低于聲門上癌.一般認(rèn)為,原發(fā)癌發(fā)展越快,癌組織分化程度越低,其轉(zhuǎn)移率越高.頭頸部鱗癌患者頸淋巴結(jié)狀態(tài)是評(píng)價(jià)療效及估計(jì)預(yù)后的重要指標(biāo).凡出現(xiàn)轉(zhuǎn)移者,治愈率下降50﹪.因此積極治療淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移灶是延長(zhǎng)頭頸部腫瘤患者生存期和提高生活質(zhì)量的有效措施之一.消瘤Ⅱ號(hào)方是于爾辛教授根據(jù)祖

2、國(guó)醫(yī)學(xué)"軟堅(jiān)散結(jié)"的理論和多年來治療腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的經(jīng)驗(yàn)組成的中藥方.前期該科用軟堅(jiān)散結(jié)中藥消瘤Ⅱ號(hào)(象貝、荔核、全蝎)治療頭頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移取得較好療效,經(jīng)前期臨床試驗(yàn)觀察,能顯著改善癥狀,延長(zhǎng)生存期,對(duì)部分淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移病人可起到縮小淋巴結(jié)的作用,且毒副作用小,應(yīng)用方便,藥源廣,經(jīng)濟(jì)實(shí)惠,患者樂于接受.我們?cè)谝郧跋觫蛱?hào)方對(duì)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的臨床研究基礎(chǔ)上,繼續(xù)探討消瘤Ⅱ號(hào)方對(duì)頭頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的臨床療效及其機(jī)制,觀察消瘤Ⅱ號(hào)方對(duì)合并頭頸部淋巴結(jié)

3、轉(zhuǎn)移的腫瘤患者治療中生活質(zhì)量、生存期和各項(xiàng)指標(biāo)的動(dòng)態(tài)化關(guān)系,進(jìn)一步闡述中醫(yī)藥治療頭頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的療效特點(diǎn)和作用機(jī)理.結(jié)論:(1)消瘤Ⅱ號(hào)可有效控制淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移灶的發(fā)展.(2)消瘤Ⅱ號(hào)治療頭頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移灶可以提高患者的生活質(zhì)量,緩解臨床癥狀,而且對(duì)機(jī)體無毒副作用,應(yīng)用方便,患者樂于接受.(3)通過穩(wěn)定病灶,有效延長(zhǎng)腫瘤患者的生存期.多因素分析影響生存率的因素顯示:治療方式、原發(fā)灶近期療效對(duì)腫瘤患者生存影響最大,提示消瘤Ⅱ號(hào)治療淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移