過敏性紫癜患兒外周血單個(gè)核細(xì)胞OX40-OX40L的表達(dá).pdf

1、目的探討共刺激分子OX40／OX40L在過敏性紫癜患兒外周血單個(gè)核細(xì)胞中的表達(dá)及其在過敏性紫癜發(fā)病機(jī)制中的可能作用及意義。 方法選取本院首次住院過敏性紫癜(HSP)患兒34例作為觀察組，其中第一組12例為紫癜性腎炎(HSPN)，第二組22例為過敏性紫癜而無腎臟受累組(NO-HSPN)，另取本院健康體檢兒童20例作為正常對(duì)照組(Control)。分別采集靜脈外周血，用密度梯度離心法制備新鮮PBMC，分為5組：(1)對(duì)照培養(yǎng)組；(2

2、)植物血凝素(PHA)刺激組；(3)地塞米松(Dex)抑制組；(4)PHA+Anti-OX40LmAb組；(5)PHA+Anti-CD40LmAb組。培養(yǎng)48小時(shí)后分別抽取RNA，應(yīng)用逆轉(zhuǎn)錄．聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)(RT-PCR)從轉(zhuǎn)錄水平檢測(cè)PBMC中OX40mRNA和OX40LmRNA的表達(dá)，并分析其與早期腎臟損傷相關(guān)臨床實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)的關(guān)系。 結(jié)果(D在對(duì)照培養(yǎng)組中，HSP患兒OX40、OX40LmRNA的表達(dá)均明顯高于正常對(duì)照組；其

3、中HSPN組的OX40、OX40LmRNA的表達(dá)均高于NO-HSPN，但無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(2)加入PHA刺激后，三組OX40、OX40LmRNA表達(dá)均明顯增高，且NO-HSPN及HSPN組增高較正常對(duì)照組明顯：加入Anti-OX40LmAb及Anti-CD40LmAb后三組均基本恢復(fù)正常。(3)加入Dex后，HSP患兒兩組OX40、OX40LmRNA表達(dá)均明顯減少；正常對(duì)照組減少不明顯。(4)34例HSP患兒OX40、OX40LmRNA的

4、表達(dá)與血清中IgA水平均無顯著相關(guān)(5)15例24小時(shí)尿微量自蛋白(24hUMA)增高的HSP患兒OX40、OX40LmRNA表達(dá)均高于另19例24hUMA正常的患兒，且OX40、OX40LmRNA表達(dá)與24hUMA均呈等級(jí)正相關(guān)。(6)16例尿β2-微球蛋白(β2-MG)增高的HSP患兒OX40、OX40LmRNA表達(dá)均高于另18例β2-MO正常的患兒，且OX40、OX40LmRNA表達(dá)與β2-MG均呈等級(jí)正相關(guān)。 結(jié)論過敏性