經(jīng)典霍奇金淋巴瘤臨床病理學(xué)分析.pdf

1、[目的和背景]根據(jù)最新WHO分類,對(duì)收集到的23例霍奇金淋巴瘤進(jìn)行規(guī)范化的形態(tài)學(xué)觀察和免疫表型研究,探討WHO分類下各種霍奇金淋巴瘤類型的組織學(xué)特征和免疫表型特征,為霍奇金淋巴瘤的深入研究作好分類基礎(chǔ).[材料與方法]霍奇金淋巴瘤組織23例(NSHL11例,MCHL11例,LDHL1例)經(jīng)過(guò)福爾馬林固定,石蠟包埋,HE染色觀察HL中H/R-S細(xì)胞及背景成分,免疫組化Envision System二步法檢測(cè)CD<,30>、CD<,15>、C

2、D<,20>、CD<,45RO>、CD<,79a>、ALK、Ki<,-67>抗原在腫瘤細(xì)胞和背景成分中的表達(dá)情況.[結(jié)果]①R-S細(xì)胞有各種變體成分,包括單核Hodgkin細(xì)胞、瘤巨細(xì)胞、陷窩細(xì)胞等.各種形式的腫瘤細(xì)胞在不同類型HL中出現(xiàn)的數(shù)量不同.②各型HL背景成分均以不同數(shù)量的淋巴細(xì)胞以及其他細(xì)胞成分為主.NSHL主要有索條狀或粗大纖維束把腫瘤組織分割成結(jié)節(jié)狀,瘤細(xì)胞成分主要以陷窩細(xì)胞為主.MCHL以大量炎性反應(yīng)背景成分為主,各種瘤

3、細(xì)胞成分?jǐn)?shù)量較多.NSHL腫瘤細(xì)胞表達(dá)CD<,30>(11/11)、CD<,15>(2/I1),不表達(dá)CD<,20>(0/11).MCHL腫瘤細(xì)胞表達(dá)CD<,30>(11/11)、CD<,15>(1/11).LDHL1例腫瘤細(xì)胞表達(dá)CD<,30>,腫瘤細(xì)胞CD<,15>陰性、CD<,20>散在淋巴細(xì)胞陽(yáng)性.23例全為CHL,其中11例NSHL,11例MCHL,1例LDHL.結(jié)果顯示,在NSHL、MCHL中,CD30陽(yáng)性率明顯高于CD15

4、(0.01為其特征.②HE切片下不容易發(fā)現(xiàn)腫瘤細(xì)胞成分,但CD30組化染色卻容易清晰地顯示.所以在霍奇金淋巴瘤診斷和鑒別診斷中一定要應(yīng)用免疫組化的.CD<,30>、CD<,