青少年性健康行為形成的早期干預(yù)模式研究.pdf

1、研究目的：
　　 以青少年對(duì)性健康知識(shí)的需求為出發(fā)點(diǎn)，形成良好性健康行為為目標(biāo)，建立一套適合我國(guó)國(guó)情的青少年性健康行為早期干預(yù)模式。
　　 研究方法：
　　 利用定量與定性相結(jié)合的方法，從理論與實(shí)證角度確定青少年性健康行為系統(tǒng)研究方案。首先采用文獻(xiàn)法、專題小組討論和選題小組討論的方法建立青少年性健康行為監(jiān)測(cè)指標(biāo)；再采取整群隨機(jī)抽樣的方法，對(duì)青少年性健康行為進(jìn)行現(xiàn)況調(diào)查；然后運(yùn)用Logistic回歸、因子分析和結(jié)構(gòu)

2、方程分析，建立青少年性健康行為形成的數(shù)學(xué)模型；最后應(yīng)用隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)干預(yù)及干預(yù)效果的評(píng)價(jià)。
　　 研究結(jié)果：
　　 (1)基線調(diào)查：被調(diào)查的青少年具備一定的青春期知識(shí)，但缺乏對(duì)人體生殖功能和性病、艾滋病知識(shí)的理解；初一學(xué)生的知識(shí)水平較初二、初三低；男生的性健康知識(shí)優(yōu)于女生，但對(duì)待性相關(guān)問題的態(tài)度女生較男生理性；調(diào)查對(duì)象中14.0[％]談過戀愛，隨著年級(jí)的升高有戀愛經(jīng)歷的比例增加；13.1[％]有手淫行為；1.3[％

3、]有過性交經(jīng)歷，男生有性交經(jīng)歷的比例(1.7[％])高于女生(0.9[％])。他們的性知識(shí)主要來源于學(xué)校、同學(xué)/朋友和父母。
　　 (2)多元Logistic回歸分析發(fā)現(xiàn)，影響青少年性行為(異性交往、自慰行為、性交行為)的因素有家庭環(huán)境、家庭教育、學(xué)校教育、媒體和同伴，還有自身的不良行為(曠課、吸煙、飲酒和吸毒)、學(xué)習(xí)成績(jī)和性知識(shí)等。
　　 在因子分析中，結(jié)構(gòu)方程模型共涉及5個(gè)潛在因子：①不良傾向，支配不良行為；②社會(huì)，

4、支配學(xué)校教育、同伴和媒體；③家庭，支配家庭教育、家庭環(huán)境和學(xué)習(xí)成績(jī)；④個(gè)體傾向，支配性知識(shí)和性態(tài)度；⑤性行為，支配自慰行為、異性交往和性交行為。
　　 通過擬合生態(tài)學(xué)理論模型，得到的結(jié)構(gòu)方程模型揭示了個(gè)體、環(huán)境因素對(duì)青少年性健康行為形成的作用：家庭、社會(huì)、不良行為及個(gè)體傾向并不是相互獨(dú)立地對(duì)青少年性健康行為起作用，而是整合在一起起協(xié)同作用。家庭、社會(huì)、不良行為及個(gè)體傾向?qū)η嗌倌晷越】敌袨楫a(chǎn)生直接效應(yīng)，而家庭、社會(huì)分別通過不良行為

5、和個(gè)體傾向?qū)η嗌倌甑男越】敌袨槠痖g接效應(yīng)。
　　 (3)干預(yù)效果評(píng)價(jià)：干預(yù)組學(xué)生的各種性知識(shí)得分在干預(yù)后顯著提高，其趨勢(shì)向有利于性健康的方向發(fā)展；干預(yù)組家長(zhǎng)在干預(yù)后的性知識(shí)得分也顯著提高，他們對(duì)孩子進(jìn)行青春期生殖健康教育技巧的需求明顯增加；通過對(duì)教師的干預(yù)，改變了他們對(duì)在中學(xué)生中開展性教育的態(tài)度，消除了他們開展性教育的顧慮，提高了對(duì)青少年危險(xiǎn)性行為的預(yù)防意識(shí)。
　　 研究結(jié)論：
　　 (1)青少年性健康現(xiàn)況及其影

6、響因素的基線調(diào)查對(duì)建立良好的干預(yù)措施至關(guān)重要。
　　 (2)在青少年性健康行為形成的理論模型指導(dǎo)下設(shè)計(jì)的干預(yù)模型，能針對(duì)性地控制各種可控因素，從而獲得有效的干預(yù)方法和途徑，并取得良好的效果。
　　 (3)充分利用社會(huì)、學(xué)校和家庭現(xiàn)有的各種資源，重視性健康教育和干預(yù)效果的評(píng)價(jià)，對(duì)出現(xiàn)的問題可及時(shí)進(jìn)行正確引導(dǎo)。
　　 (4)青少年的性健康教育應(yīng)以人為本，以人格教育為基礎(chǔ)，以人格塑造為目標(biāo)。它應(yīng)該是一個(gè)以學(xué)校為主導(dǎo)，社