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1、背景:標準三聯(lián)方案對幽門螺桿菌(H.pilori)感染根除率有所下降的情況下,首選含鉍劑的四聯(lián)方案是否較標準三聯(lián)方案更具優(yōu)勢? 目的:比較以雷貝拉唑為基礎(chǔ)的標準三聯(lián)方案和再加鉍劑的四聯(lián)方案對H.pylori感染者進行初次根除治療的療效. 方法:65例內(nèi)鏡診斷為功能性消化不良的H.pylori感染者隨機分配至三聯(lián)組(雷貝拉唑10 mg bid+克拉霉索500 mg bid+阿莫西林1.0 g bid)和四聯(lián)組(上述三聯(lián)藥物
2、加膠體次枸櫞酸鉍220mg bid),連服7天.治療結(jié)束后至少間隔4周復(fù)查<'14>C-尿素呼氣試驗檢測H.pylori,評估治療結(jié)果. 結(jié)果:60例患者按方案完成治療,三聯(lián)組和四聯(lián)組H.pylori根除率按意圖治療分析分別為71.9﹪和75.8﹪.按方案分析分別為76.7﹪和83.3﹪.兩組問根除率無顯著差異(P>0.05).除四聯(lián)組中有2例因頭暈和上腹痛而未完成治療外,兩組其余患者的不良反應(yīng)相似,且能耐受,停藥后不良反應(yīng)自行
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