腹腔鏡腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)的臨床病例分析.pdf

1、目的:
　　 本研究的目的:①評價(jià)腹腔鏡技術(shù)在腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)中的安全性和有效性，并對手術(shù)后疝復(fù)發(fā)和并發(fā)癥進(jìn)行研究分析。②對比腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)中TAPP和TEP兩種術(shù)式的手術(shù)療效。
　　 材料和方法:
　　 回顧性分析2011年4月至2012年2月，山東大學(xué)附屬齊魯醫(yī)院腹腔鏡微創(chuàng)外科進(jìn)行的52例(54例次)腹腔鏡腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)的臨床資料，其中經(jīng)腹腹膜前補(bǔ)片植入術(shù)(TAPP)43例(45例次)，全腹膜外補(bǔ)片植入術(shù)(TE

2、P)9例（9例次）。采用定期門診隨訪，電話隨訪和家訪問的方式相結(jié)合，隨訪的內(nèi)容包含手術(shù)后所有可能發(fā)生的并發(fā)癥，隨訪時(shí)間2～12個(gè)月。幾個(gè)重要的評價(jià)指標(biāo)包括:手術(shù)時(shí)間、術(shù)后復(fù)發(fā)、術(shù)后并發(fā)癥、術(shù)后使用鎮(zhèn)痛藥物的例數(shù)、術(shù)后住院的天數(shù)、術(shù)后總費(fèi)用以及病人的滿意程度。
　　 結(jié)果:
　　 所有52例患者均成功完成手術(shù)，無一例中轉(zhuǎn)開放手術(shù)。本組腹腔鏡腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)術(shù)中未出現(xiàn)并發(fā)癥，術(shù)后無較嚴(yán)重的并發(fā)癥，大多數(shù)是一般并發(fā)癥，術(shù)后復(fù)發(fā)率

3、為1.92％(1/52);TAPP組（43例）和TEP組（9例）的手術(shù)時(shí)間分別為56±15.78min和61.53±19.21min，兩組比較無顯著性差異;術(shù)后住院時(shí)間兩組分別為3.03±1.73天和3.64±1.27天，兩組術(shù)后使用鎮(zhèn)痛藥物的例數(shù)分別是3例和1例，術(shù)后并發(fā)癥中排在前三位的是暫時(shí)性神經(jīng)感覺異常、血清腫和尿潴留，發(fā)生率分別是:12.96％，5.56％和3.70％;住院總費(fèi)用TAPP組為11405.2±2528.3元，TEP