瓣膜置換圍術期應用胺碘酮對房顫轉律及維持竇性心律的研究.pdf

1、目的:房顫是心臟外科手術最常見的合并癥，房顫的存在導致心功能下降，增加了手術的風險，降低患者生活質量，影響預后，延長住院時間以及增加醫(yī)療費用，增加術后發(fā)生腦卒中的風險。本實驗通過對二尖瓣置換手術患者給予一定劑量的胺碘酮，探討圍術期胺碘酮應用對術后心房顫動的轉復和維持竇性心律的作用，觀察其對ICU監(jiān)護時間和住院時間的影響。 方法: 40例符合條件的行二尖瓣置換手術合并房顫患者，隨機分為兩組，胺碘酮組20例，術前3天開始給予口服胺碘

2、酮，每日3次，每次200mg，術后當天靜脈泵入600mg胺碘酮，能進食后改為口服，每日3次，每次200mg，口服一周后改為每日2次，每次200mg，該劑量一周后改為每日1次，每次200mg維持。安慰劑組20例，給與安慰劑，服藥時間和方法同胺碘酮組。觀察兩組患者術后房顫轉復情況，比較兩組患者ICU監(jiān)護時間和住院時間，隨訪6個月觀察兩組患者竇性心律維持情況。 結果:胺碘酮組房顫轉復率明顯高于安慰劑組(65％vs 30％p＜0.05)