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文檔簡(jiǎn)介
1、目的:探討醫(yī)院和社區(qū)感染的耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)SCCmec基因型分子流行病學(xué)特征;探討殺白細(xì)胞毒素(PVL)與MRSA感染疾病嚴(yán)重程度的關(guān)系,并對(duì)MRSA菌株多位點(diǎn)序列分型(MLST)進(jìn)行研究。 方法:應(yīng)用頭孢西丁紙片擴(kuò)散法對(duì)MRSA菌株進(jìn)行初篩;應(yīng)用聚合酶鏈反應(yīng)(PCR)對(duì)MRSA進(jìn)行mecA基因確認(rèn);應(yīng)用多重PCR對(duì)MRSA進(jìn)行SCCmec基因分型;應(yīng)用瓊脂稀釋法對(duì)MRSA菌株進(jìn)行抗生素最小抑菌濃度(MIC)
2、檢測(cè);應(yīng)用PCR擴(kuò)增檢測(cè)PVL基因;應(yīng)用PCR對(duì)PVL陽(yáng)性菌株進(jìn)行MLST分型。 結(jié)果:110株金黃色葡萄球菌中頭孢西丁初篩陽(yáng)性85株,經(jīng)mecA基因確認(rèn)的MRSA為64株;64株MRSA中SCCmecⅢ型占89.0%(57/64),SCCmecⅡ型占1.6%(1/64),SCCmecⅣ型占1.6%(1/64),未分型MRSA占7.8070(5/64),未發(fā)現(xiàn)SCCmecⅠ、Ⅴ型菌株;64株MRSA中63株為HA-MRSA菌株,
3、PVL基因均為陰性,對(duì)多種抗生素耐藥率較高,對(duì)氯霉素、復(fù)方新諾明敏感率較高,所有菌株均對(duì)萬(wàn)古霉素敏感;1株為CA-MRSA菌株,其PVL基因陽(yáng)性,MLST分型為ST59,除了對(duì)β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素耐藥以外,只對(duì)林可酰胺類(lèi)、大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)、四環(huán)素類(lèi)藥物耐藥。 結(jié)論:醫(yī)院感染MRSA主要以SCCmecⅢ型流行株為主;本地區(qū)發(fā)現(xiàn)社區(qū)感染MRSA為ST59-SCCmecⅣ型,攜帶PVL毒力基因;醫(yī)院感染MRSA對(duì)抗生素呈多重耐藥性,社區(qū)感染M
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