新生兒輪狀病毒感染及其基因特征分析.pdf

1、目的:哨點(diǎn)分析2009-2010年本地新生兒輪狀病毒(RV)感染情況及流行基因特征，為分析新生兒RV流行與進(jìn)化，有效防治新生兒RV感染提供參考依據(jù)。
　　方法:對(duì)2009年1月至2010年12月在新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院新生兒科收集的住院新生兒大便標(biāo)本2026份，用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA)法檢測(cè)RV，查閱病歷收集其一般情況和臨床資料，應(yīng)用SPSS17.0進(jìn)行臨床相關(guān)分析。提取陽(yáng)性樣本RV核酸，用半巢式多重RT-PCR方法進(jìn)行

2、G型(VP7)和P型(VP4)基因分型，對(duì)主要流行基因型進(jìn)行基因測(cè)序。將測(cè)序結(jié)果與GenBank中所公布的核苷酸序列進(jìn)行比對(duì)，分析新生兒RV流行基因型變化及基因序列變異情況，分析其演化趨勢(shì)。
　　結(jié)果:監(jiān)測(cè)期間新生兒輪狀病毒的總檢出率為14.22％，其中2009年為17.78％(176/990)，2010年為10.81％(112/1036);院內(nèi)感染占60.07％(173/288)。腹瀉新生兒的RV檢出率為48.68％(74/15

3、2)，顯著高于非腹瀉新生兒(11.42％，214/1874)(x2=160.106，P＜0.001)。對(duì)2009年103份(36份腹瀉、67份非腹瀉)陽(yáng)性樣本及2010年81份（35份腹瀉、46份非腹瀉）陽(yáng)性樣本進(jìn)行G/P基因型分型，結(jié)果顯示:2009年:腹瀉新生兒G型以G9為主要流行株，占61.11％(22/36)，其次為G3型(19.45％，7/36)和G1型(2.78％，1/36)，G混合型感染占8.33％(3/36)，G未能分型

4、占8.33％(3/36);P型以P[6]為主要流行株，占83.33％(30/36)，其次為P[8](2.78％，1/36)，P混合型感染占5.56％(2/36)，P未能分型占8.33％(3/36);非腹瀉新生兒，G9同樣為主要流行株，占76.12％(51/67)，其次為G1型(7.46％，5/67)和G3型(2.99％，2/67)，G混合型感染占7.46％(5/67)，G未能分型占5.97％(4/67);P型中P[6]占主導(dǎo)，達(dá)85.0

5、7％(57/67)，另檢出2例P[8]型(2.99％)，5例混合感染(7.46％)，未能分型3例(4.48％)。2010年:腹瀉新生兒仍以G9型為主要流行株，占74.28％(26/35)，以下依次為G3型(11.43％，4/35)和G1型(2.86％，1/35)，G混合型占11.43％(4/35);P型仍以P[6]為主要流行株，占80％(28/35)，其次為P[8](5.71％，2/35)，P混合型感染占14.29％(5/35);非腹瀉

6、新生兒，G9型也是主要流行株，占82.61％(38/46)，其次為G1型(4.35％，2/46)和G3型(2.17％，1/46)，G混合型占8.7％(4/46)、G未分型1例(2.17％);P型也以P[6]為主導(dǎo)，達(dá)80.44％(37/46)，另檢出3例P[8](6.52％)，P混合型感染6例(13.04％)。2009-2010年，無(wú)論腹瀉還是非腹瀉新生兒感染的最主要G/P組合型均為G9P[6]型。序列分析表明2009年與2010年流行