腰椎間盤退變與痤瘡丙酸桿菌感染的相關性研究.pdf

1、目的：
　　探討退變的腰椎間盤與痤瘡丙酸桿菌感染的相關性。
　　方法：
　　臨床資料：收集2013年6月至2014年1月因腰椎間盤突出癥于我院行椎間盤切除術的17例患者的22個椎間盤髓核組織，行需氧及厭氧培養(yǎng)，培養(yǎng)時間10天。
　　動物實驗：取24只日本大耳白兔，隨機分成A（6只）、B（6只）、C（6只）、D（6只）組，經(jīng)腹膜外入路行腰椎間盤纖維環(huán)切割（深度2mm）,A、B組手術處理腰3-6三個節(jié)段，C、D組手術

2、處理其中兩個節(jié)段，另一節(jié)段留作對照。6周后行MRI證實退變，向A組手術處理的椎間盤內(nèi)注入5×106CFU/ml的痤瘡丙酸桿菌菌液0.05ml，B組注入生理鹽水0.05ml，C組經(jīng)耳緣靜脈注入5×107CFU/ml的痤瘡丙酸桿菌菌液0.2ml，隔日一次，連續(xù)三次。D組經(jīng)耳緣靜脈注入0.2ml生理鹽水，次數(shù)同C組。6周后行MRI檢查，取出所有3-6節(jié)段的椎間盤髓核組織行需氧及厭氧培養(yǎng)。
　　結果：
　　臨床檢查：來自17位患者的

3、22個椎間盤組織中，有3例（13.6％）厭氧菌培養(yǎng)陽性：2例凝固素酶陰性的葡萄球菌，1例苛養(yǎng)顆粒鏈菌。無痤瘡丙酸桿菌，未在同一椎間盤組織標本中同時發(fā)現(xiàn)兩種及以上細菌。
　　動物實驗：A組中18個椎間盤中有11個厭氧培養(yǎng)出痤瘡丙酸桿菌（61％），其中1例厭氧培養(yǎng)中檢出痤瘡丙酸桿菌及凝固酶陰性的葡萄球菌，另有1例實驗兔的椎旁肌肉組織需氧培養(yǎng)檢出微球菌；B組中18個椎間盤組織中有一例需氧培養(yǎng)檢出金黃色葡萄球菌，余均陰性；C、D各組的12